上腹部正中間疼痛,通常是與解剖特點具有關(guān)系。上腹部正中最多見的是十二指腸球部、胃竇部、胃體部,也是臨床上最常見的一些疾病所在部位。包括橫結(jié)腸、胰腺也是在此部位,膽、十二指腸球部和膽管下段、十二指腸乳頭、壺腹、胰頭等部位,也屬于上腹疼痛的部位,所以患者疾病和自身解剖部位有關(guān),甚至一些肝臟疾病、肺部疾病、心臟疾病,都可以出現(xiàn)上腹部正中部位的疼痛。所以上腹部正中部位疼痛不能單從解剖上認(rèn)為病變器官所在,就是病變部位,而是其他部位的病變也可以牽涉此部位的疼痛。比如闌尾炎,早期的炎癥沒有侵犯到壁層腹膜的時候,也可以表現(xiàn)為上腹部,甚至臍周部位的疼痛,但是此部位與闌尾本身器官的部位相差甚遠(yuǎn),也稱為牽涉樣疼,或者是沒有出現(xiàn)固定壓痛前的不能確切定位的疼痛表現(xiàn)
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