想要判斷患者是不是有甲亢,需要根據(jù)有沒有典型的臨床癥狀,同時還需要借助輔助檢查,比如患者需要檢查甲狀腺彩超,看看有沒有異常;還需要看化驗(yàn)甲狀腺素是否正常。
如果懷疑甲亢,可以完善以下檢查:
1.甲狀腺功能檢查:通常抽血檢測,可用于診斷和篩查甲亢。患者促甲狀腺激素水平下降,甲狀腺激素水平升高。
2.甲狀腺自身抗體檢測:Graves病患者可見甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)和甲狀腺球蛋白抗體陽性。該檢查可用于鑒別甲亢病因,輔助診斷Graves病。
3.超聲檢查:可用于顯示甲狀腺血流情況,觀察甲狀腺形態(tài)、有無結(jié)節(jié)等。
4.外周血常規(guī):部分患者紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、中性粒細(xì)胞及血小板計(jì)數(shù)有輕度降低。
5.甲狀腺核素顯像:對診斷甲狀腺自主高功能腺瘤有意義,患者提示為熱結(jié)節(jié),周圍萎縮的甲狀腺組織僅部分顯影或不顯影。多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫為多發(fā)熱結(jié)節(jié)或冷、熱結(jié)節(jié)。
6.碘-131攝取率:是診斷甲亢的傳統(tǒng)方法,目前主要用于甲狀腺毒癥病因的鑒別。Graves病患者碘-131攝取率升高,多有高峰前移。多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫和自主高功能腺瘤患者碘-131攝取率升高或正常。碘甲亢和非甲亢性甲狀腺毒癥患者碘-131攝取率正常或降低。
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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