梗阻性黃疸會(huì)有腹水嗎

      指導(dǎo)意見：
      梗阻性黃疸可引起肝功能損壞，然后可能出現(xiàn)腹水，梗阻性黃疸的臨床表現(xiàn)主要分為三個(gè)方面，第一是慢性的表現(xiàn)，梗阻性黃疸的表現(xiàn)為右上腹隱痛或鈍痛、食欲減退、厭油、乏力、消瘦，隨著黃疸加深可伴有皮膚瘙癢、陶土色變等，一般沒有劇烈腹痛及發(fā)冷、發(fā)熱，所以常被誤診。第二急性表現(xiàn)，可表現(xiàn)為突然出現(xiàn)右上腹絞痛，伴有畏寒、發(fā)熱，黃疸可有明顯波動(dòng)，常與膽石癥及急性梗阻性化膿性膽管炎相混淆。第三常見體征，皮膚鞏膜中度及重度黃染，部分患者可觸及腫大的肝臟，有結(jié)節(jié)質(zhì)硬，有時(shí)可出現(xiàn)肝區(qū)叩痛，少數(shù)患者有膽囊腫大，晚期患者有腹水征。