膽道蛔蟲病常見(jiàn)的輔助檢查有實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查如B超、CT、磁共振胰膽管造影、十二指腸引流液檢查等。
1. 實(shí)驗(yàn)室檢查:主要通過(guò)血液檢查來(lái)判斷。白細(xì)胞計(jì)數(shù)可輕度升高,嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)常增多,有助于提示機(jī)體存在寄生蟲感染及炎癥反應(yīng)。糞便檢查可能發(fā)現(xiàn)蛔蟲卵,對(duì)診斷有一定的輔助意義。
2. B超檢查:是診斷膽道蛔蟲病的首選方法。具有簡(jiǎn)便、無(wú)創(chuàng)、可重復(fù)檢查等優(yōu)點(diǎn)。能清晰顯示膽管內(nèi)的蛔蟲影像,可見(jiàn)膽管擴(kuò)張,膽管內(nèi)有平行強(qiáng)光帶,偶可見(jiàn)蛔蟲蠕動(dòng)。
3. CT檢查:對(duì)于病情較為復(fù)雜或B超檢查結(jié)果不明確的患者,CT檢查可提供更詳細(xì)的信息。能準(zhǔn)確顯示蛔蟲在膽管內(nèi)的位置、形態(tài),以及是否合并有膽管炎、肝膿腫等并發(fā)癥。
4. 磁共振胰膽管造影MRCP:可以清晰地顯示膽管系統(tǒng)的全貌,對(duì)膽道蛔蟲的診斷有較高的準(zhǔn)確性。尤其適用于對(duì)碘造影劑過(guò)敏或不適合進(jìn)行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影ERCP的患者。
5. 十二指腸引流液檢查:在引流液中可能發(fā)現(xiàn)蛔蟲卵,對(duì)診斷有一定幫助,但該檢查操作相對(duì)復(fù)雜,患者可能有一定不適,臨床上較少單獨(dú)應(yīng)用。
在進(jìn)行輔助檢查時(shí),應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,如癥狀、體征、病史等,由醫(yī)生綜合判斷選擇合適的檢查方法。檢查前需向醫(yī)生詳細(xì)告知自身的健康狀況及過(guò)敏史等信息,積極配合檢查,以便明確診斷,制定合理的治療方案。