健康咨詢描述: 2019年10月上山挑東西隔兩天后胸部有點疼,又過幾天前胸又有點發(fā)悶,檢查也沒事,一直這樣,到2020年一月份小腹疼痛也做了檢查沒事,但總感覺一直不舒服,2020年六月做心里測試說我有中度抑郁和輕度焦慮,開始吃黛力新和枸櫞酸坦度螺同膠囊,最大量時是黛力新每天早上一粒,枸櫞酸坦度螺同膠囊每天三次每次三粒,效果不太明顯,一直吃到2021年6月,去北京安定做測試說我是輕度抑郁和輕度焦慮,給我開的是氫溴酸西酞普蘭和勞拉西泮,到現(xiàn)在吃了42天,第一周每天中午吃一片氫溴酸西酞普蘭和晚上吃一片勞拉西泮,第二周來吃每天中午吃一片半氫溴酸西酞普蘭和勞拉西泮一片,第三周吃一片半氫溴酸西酞普蘭和半片勞拉西泮,第四周吃一片半氫溴酸西酞普蘭勞拉西泮停了幾天睡眠不好又接著吃,第五周開始吃氫溴酸西酞普蘭兩片,第六周吃了兩天氫溴酸西酞普蘭兩片后,開始減為吃一片,因為這期間就不想飯吃,大便干燥,排便有時一天排,有時兩天排還有時三天排一次,最近一個月掉了六七斤稱,現(xiàn)在出去溜達都感覺走不動了,特別乏,身上和胳膊腿酸痛,小腹也經(jīng)常疼,有時睡醒覺想再躺會全身(包括胳膊腿)特難受,身上還不固定位置發(fā)癢,請問我這是什么原因,應該怎么辦?
病情分析:
你描述的一方面是自己在19年的時候,身體有不同部位的疼痛,但是做相應的檢查并沒有問題,另一方面是您曾被診斷為輕度抑郁和輕度焦慮,并在服用相關的藥物。此外現(xiàn)在還出現(xiàn)了不想吃飯,身體消瘦,其他部位的疼痛以及身體部分發(fā)癢等。
指導意見:
首先我看到您的用藥量在變化,那么精神科藥物的服用是要嚴格遵醫(yī)囑的,如果您是在自行改變藥物的用量,那么請您去重新聯(lián)系精神科醫(yī)生,把您的用藥情況,各方面的表現(xiàn)和服藥之后的反應與醫(yī)生說明白,遵醫(yī)囑服藥。如果您是遵醫(yī)囑進行藥物的一些變化,那么請把您服藥之后的身體的一些表現(xiàn)反映給醫(yī)生,由醫(yī)生來決定下一步的藥物要如何服用。而你現(xiàn)在出現(xiàn)了食欲減退,體重下降,大便干燥,還有小腹疼痛和身體發(fā)癢的情況,一方面可能的原因是身體的,也就是可能有我們所說的上火或其他部位的一些不舒服存在,另一個可能的原因還是心理的,就像你原來胸部疼痛,但是檢查并沒有什么問題一樣。所以你現(xiàn)在的情況還是建議您去看專業(yè)的精神科醫(yī)生,由他們來就您現(xiàn)在的狀況,決定是否要進行生理的檢查,還是只進行心理的治療
病情分析:
你的上述癥狀表現(xiàn)由于持續(xù)時間比較久而且主要以變化不定的軀體癥狀為主,但是做各項檢查又沒有查出具體的明顯的軀體器質性病變,所以你這種情況考慮是出現(xiàn)了軀體形式障礙這種心理疾病的傾向,而且伴有焦慮和抑郁等相關不良情緒。
指導意見:
建議你一定要不斷的調整和改變自己對身體不適癥狀的錯誤認知和主觀評價,盡量讓自己放松身心,做好自我減壓和自我調節(jié)。平時要積極主動的加強并堅持做戶外有氧運動的鍛煉。另外可以考慮采用“順其自然,為所當為”的森田療法來進行自我調節(jié)和自我療愈。
你說我現(xiàn)在增加的癥狀:不想吃飯,消瘦的(我1.73米58公斤)最近一個月左右掉六七斤,身上酸痛,乏力,瘙癢等跟吃氫溴酸西酞普蘭片有關系嗎?我能不能直接停藥呢
你這種情況考慮跟所服用的藥物應該關系不大,很大程度上還是由于你的軀體形式障礙疾病本身所造成的。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線