1)腦血管性眩暈:椎動脈狹窄可能導(dǎo)致顱內(nèi)血流減少,導(dǎo)致眩暈,注意不要突然改變體位,如夜晚上廁所時猛起。一旦發(fā)生,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,經(jīng)確診后可以適當給以擴血管藥物,抗血小板聚集藥物(如阿司匹林),抗凝藥物等,預(yù)防腦梗死等發(fā)生,必要時需進行血管支架等治療。
(2)腦腫瘤性眩暈:多見于聽神經(jīng)瘤或小腦腫瘤等,此類眩暈發(fā)病多較緩慢,初期癥狀較輕,不易發(fā)現(xiàn)。對于逐漸出現(xiàn)的輕度眩暈,若伴有單側(cè)耳鳴,耳聾等癥狀,或其他鄰近腦神經(jīng)受損的體征,如病側(cè)面部麻木及感覺減退,周圍性面癱等,應(yīng)盡早到醫(yī)院診治,明確診斷,早期手術(shù)治療。
(3)耳石癥:也叫良性陣發(fā)性位置性眩暈,是由于耳朵內(nèi)部半規(guī)管發(fā)生病變,導(dǎo)致頭部在某個位置是出現(xiàn)短暫旋轉(zhuǎn)型眩暈,伴有特征性眼震,臨床通過檢查能夠明確是哪個耳朵、哪個半規(guī)管發(fā)生了異常,通過手法復(fù)位能夠快速緩解。
(4)對于其他疾病引起的眩暈,如內(nèi)分泌性眩暈,高血壓性眩暈,眼源性眩暈,應(yīng)積極治療原發(fā)病,如控制血壓,治療眼科疾病,在原發(fā)病恢復(fù)的基礎(chǔ)上,眩暈可以自然緩解。
(5)神經(jīng)官能性眩暈:對于因精神因素導(dǎo)致的眩暈,首先應(yīng)解除病人的焦慮不安情緒,可適當給以抗焦慮或抗抑郁藥物,但避免長時期使用鎮(zhèn)靜藥物,以免增加藥物的耐受性和依賴性。
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