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頸椎病要做手術(shù)嗎,頸椎病要不要做手術(shù)

保密 | 0個(gè)月 2021-07-17 13:14:40 3人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 頸椎病要做手術(shù)嗎,頸椎病要不要做手術(shù)

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉永祥
劉永祥 煙臺(tái)市煙臺(tái)山醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨科疾病,創(chuàng)傷,關(guān)節(jié)外科,運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)。 幫助網(wǎng)友:17986
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2021-07-17 13:23:03 我要投訴

      當(dāng)患者出現(xiàn)以下癥狀時(shí),應(yīng)采取手術(shù)治療。保守治療3個(gè)月無(wú)效或者盡管有效,但是停止治療后癥狀反復(fù)發(fā)作,影響正常生活和工作;神經(jīng)根性疼痛劇烈,保守治療無(wú)效;上肢某些肌肉出現(xiàn)肌無(wú)力、甚至肌萎縮,經(jīng)保守治療2~4周后仍有發(fā)展趨勢(shì)。此外,由于脊髓型頸椎病隨著疾病發(fā)展,癥狀將逐漸加重,甚至可以致殘,故確診后應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。脊髓損傷較重且病程時(shí)間長(zhǎng)者,手術(shù)療效差。頸椎病手術(shù)費(fèi)用目前存在較大幅度差異,與病變性質(zhì)、病變節(jié)段、病變復(fù)雜程度、手術(shù)方式、手術(shù)材料、所在地區(qū)、醫(yī)院等有關(guān),患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的手術(shù)方式。手術(shù)治療術(shù)式可分為頸椎前路手術(shù)和頸椎后路手術(shù)。
      前路手術(shù):指在頸部前方或側(cè)前方進(jìn)行手術(shù),手術(shù)步驟包括減壓和重建穩(wěn)定兩大部分。減壓是指切除突出的椎間盤(pán)、增生的骨贅或者大部分椎體、肥厚和骨化的后縱韌帶,徹底解除脊髓、神經(jīng)根的壓迫。重建穩(wěn)定包括融合與非融合技術(shù)。融合術(shù)指采用自體骨塊、同種異體骨塊、椎間融合器、鈦籠、3D打印人工椎體等材料填充減壓時(shí)切除的椎間盤(pán)、椎體,輔以鈦板和螺釘固定,實(shí)現(xiàn)永久穩(wěn)定。對(duì)于椎間隙退變較輕、單純椎間盤(pán)突出等“軟性”壓迫的患者,采取非融合技術(shù),即頸椎人工椎間盤(pán)置換術(shù),可以保留手術(shù)節(jié)段的活動(dòng)。
      后路手術(shù):指在頸部后方進(jìn)行的手術(shù),主要包括椎管擴(kuò)大、椎板成形術(shù)和椎板切除加固定

曹金海
曹金海 臨沂市第四人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨關(guān)節(jié)炎,股骨頭壞死,腰椎間盤(pán)突出,腰椎壓縮性骨折 幫助網(wǎng)友:12588
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2021-07-17 13:21:34 我要投訴

      頸椎病分為5種類型,第1種神經(jīng)根型頸椎病,第2種,脊髓型頸椎病,第3種,交感神經(jīng)型頸椎病,第4種,椎動(dòng)脈型頸椎病,第5種,混合型頸椎病頸椎病,輕度的可以保守治療,主要通過(guò)牽引適當(dāng)力度的推拿按摩針灸理療頸椎自我保健,例如枕頭高度要適當(dāng),一般為7厘米到10厘米,不能使頸椎過(guò)曲或者過(guò)伸,定時(shí)改變姿勢(shì),不能使頸部長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì),做做頸椎操,在這里需要強(qiáng)調(diào)的是,脊髓型頸椎病,是不能牽引、不能推拿按摩的,如果頸椎病保守治療無(wú)效或者脊髓型頸椎病,不斷加重,是要考慮手術(shù)治療

劉德剛
劉德剛 松原市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 四肢骨折、頸椎病、腰間盤(pán)突出、膝關(guān)節(jié)病、腱鞘炎、神 幫助網(wǎng)友:30697
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2021-07-17 13:22:45 我要投訴

      頸椎病如果保守治療有效,則不需要行手術(shù)治療。手術(shù)創(chuàng)傷比較大,而且風(fēng)險(xiǎn)性較大,頸椎病的保守治療可以做一些針灸,推拿按摩,微波射頻等理療的方法治療,可以口服頸復(fù)康顆粒,外用頸復(fù)康貼,伴有上肢麻木放射痛癥狀,可以口服甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,平時(shí)注意正確坐姿,避免久坐低頭,也不要頸部經(jīng)常保持一個(gè)強(qiáng)制性體位。
      以上是對(duì)“頸椎病要做手術(shù)嗎,頸椎病要不要做手術(shù)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 頸椎病

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溫馨提示:
保持樂(lè)觀精神,樹(shù)立與疾病艱苦抗衡的思想,配合醫(yī)生治療,減少?gòu)?fù)發(fā)。

頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關(guān)節(jié)炎,增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤(pán)脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患,主要由于頸椎長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)增生,或椎間盤(pán)脫出,韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經(jīng)... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群尤其是長(zhǎng)期伏案工作的人群 常見(jiàn)癥狀:頭痛頭暈、頸項(xiàng)疼痛、惡心嘔吐[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、理療、手術(shù)治療、中醫(yī)針灸治療
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