指導(dǎo)意見:
典型的心肌梗死的癥狀主要表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的劇烈而持久的胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛,常伴有煩躁不安、出汗或者瀕死感,一般休息或含服硝酸甘油不能緩解。有一些患者一開始就可以表現(xiàn)為休克、急性左心衰竭,部分患者可以表現(xiàn)為上腹部疼痛,誤診為胃穿孔、急性胰腺炎等。個別患者可以表現(xiàn)為頸部、下頜部、咽部或者牙部疼痛等,很容易誤診,個別患者可以有難以形容的不適、發(fā)熱,伴有惡心、嘔吐、腹脹等表現(xiàn),還有一些患者可以伴有心律失常,出現(xiàn)心悸、心慌等表現(xiàn)。常見的體征主要是聽診心率快、心音低鈍、減弱或者在發(fā)病的2-3天,可以有心包摩擦音或者有心前區(qū)出現(xiàn)的粗糙的收縮期雜音,可能是二尖瓣乳頭肌功能失調(diào)或斷裂所導(dǎo)致的,還可以有血壓的下降、心律失常、休克或心衰相關(guān)的其它的體征。
溫馨提示:
病人進(jìn)食不宜過飽,食物以易消化、含較少脂肪而少產(chǎn)氣者為宜,限制鈉的攝入量,要給予必需的熱量和營養(yǎng)。
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