高血壓腎病患者該如何治療效果好

      指導(dǎo)意見：
      其實根據(jù)每個人的不同情況，沒有最好的，只有適合自己的才是最好的，對于這部分病人來說，降壓達(dá)標(biāo)才是硬道理，所以對血壓的控制要嚴(yán)格的把控：如果病人的蛋白尿小于1g/d，這個時候就可以把他的血壓控制到130/80mmHg以下就可以了；如果病人合并有大量的蛋白尿，即尿中的蛋白大于1g/d的時候，就要嚴(yán)格把他的血壓控制到小于125/75mmHg以下。所以對不同的人靶目標(biāo)是不一樣的，在降壓藥物的選擇方面還是首選ARB或ACEI類，因為這兩種藥除了降壓的作用，還有降尿蛋白的作用，對心臟也有保護(hù)作用。在臨床當(dāng)中需要注意的是這兩種藥不適合一起聯(lián)用，如果血壓控制的不好，往往合并其它的用藥，比如CCB或β受體阻滯劑，共同來控制血壓。