心臟外科首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
室間隔缺損就是左心室跟右心室之間有個洞,會造成左心室(向)右心室的無效分流因為在正常情況下,左心室壓力如果在100的時候,右心室壓力可能正常就20、30,所以會在體內(nèi)形成無效循環(huán)。會導(dǎo)致血在體內(nèi)無效分流以后,產(chǎn)生肺淤血,所以會產(chǎn)生呼吸急促。如果室缺過大,分流比較大,會引起肺炎、心衰。能不能打預(yù)防針,取決于室間隔缺損的大小、分流情況,以及對孩子整個生長發(fā)育各方面的影響。如果室缺很大,反復(fù)地引起呼吸道感染,影響心功能,這種情況下,建議還是不要打預(yù)防針好。因為很多預(yù)防針,比如減毒的活疫苗,本身就會引起各種疫苗反應(yīng)或者感染,在心功能受損的情況下,可能會導(dǎo)致打預(yù)防針的風(fēng)險增加。但是,如果小的室缺,比如2、3mm,在臨床上沒有太大的影響,可以繼續(xù)觀察,對孩子生長發(fā)育各方面沒有影響,也是可以正常接種的。
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