蛛網(wǎng)膜下腔出血為什么易復(fù)發(fā)

      顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔稱為蛛網(wǎng)膜下腔出血，分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。我們通常所說的蛛網(wǎng)膜下腔出血是指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，為腦底或腦表面的血管破裂，血液流入到蛛網(wǎng)膜下腔。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是顱內(nèi)動脈瘤破裂，占所有病因的75%~80%，其中囊性動脈瘤占絕大多數(shù)，還可以見高血壓動脈粥樣硬化所導(dǎo)致的梭形動脈瘤，夾層動脈瘤。患者顱內(nèi)動脈壁彈力層和中膜發(fā)育異?；蛘呤軗p，隨著年齡增長，動脈壁粥樣硬化，在高血壓和血流渦流的沖擊下，動脈壁彈性減弱，血管薄弱的地方逐漸向外膨脹突出，形成囊性動脈瘤。如果患者情緒激動或者過度用力，血壓急劇升高的情況下，動脈瘤會突然破裂，如果破裂的動脈瘤沒有經(jīng)過外科或血管內(nèi)科治療，非常容易再次破裂，大約有20%的患者在腦出血10~14天內(nèi)動脈瘤再次破裂，發(fā)生再次出血，使死亡率增加一倍。