指導(dǎo)意見:
胃穿孔是新生兒期的急腹癥,起病比較急,一般在早期新生兒期發(fā)病。開始可以表現(xiàn)為拒奶、哭鬧、嘔吐、聲音小、孩子精神萎靡,隨著孩子會(huì)出現(xiàn)腹脹、呼吸困難、紫紺,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)嘔吐、血液或者咖啡樣物質(zhì)以及便血。因?yàn)樾律鷥何复┛锥喟l(fā)生在早期新生兒,多見于早產(chǎn)兒,是由于先天性胃壁肌層發(fā)育缺陷引起來。出生時(shí)如果有窒息,機(jī)體內(nèi)血液進(jìn)行二次分配,胃腸道的血液分配減少,胃的血運(yùn)障礙、黏膜肌層缺損,整個(gè)胃的動(dòng)力下降、胃擴(kuò)張。如果患兒早期開奶,胃酸分泌增多,胃內(nèi)壓增高引起胃穿孔的癥狀,一旦確診需要盡快手術(shù)修補(bǔ)。
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