膽道梗阻該做哪些檢查？?什么是膽道梗阻？

      指導(dǎo)意見：
      膽道梗阻的癥狀可能突然出現(xiàn)，或者是在發(fā)病后的幾個(gè)月，甚至是多年才能出現(xiàn)一些相應(yīng)的癥狀，其中一些癥狀與導(dǎo)管阻塞相關(guān)，導(dǎo)致肝臟產(chǎn)物倒流并滲入血液。其他的一些癥狀，因?yàn)槟懝懿荒茌斔湍c道所需要的消化液而引起。這可能阻止身體吸收一些脂肪和維生素。當(dāng)發(fā)生膽道梗阻的時(shí)候，最常見的癥狀就是黃疸，膽紅素不能進(jìn)入膽汁會(huì)積聚在體內(nèi)，并引起黃疸，出現(xiàn)的癥狀就是雙眼的鞏膜和全身的皮膚黃染，進(jìn)而小便顏色深成醬油色，大便顏色發(fā)白變淺。其次膽管梗阻患者還會(huì)出現(xiàn)其他的癥狀，比如騷癢，皮膚瘙癢也是因?yàn)槟懠t素積聚在體內(nèi)，進(jìn)而沉積在體表的這些神經(jīng)末梢而引起的癥狀。當(dāng)肝內(nèi)的膽汁淤積導(dǎo)致梗阻性的黃疸，造成膽結(jié)石，可以引起右上腹的腹脹、腹痛的癥狀。當(dāng)發(fā)生膽道感染的時(shí)候，可以引起發(fā)燒，甚至盜汗一些癥狀。當(dāng)患者梗阻性黃疸，淤膽的時(shí)間比較長(zhǎng)，可以誘發(fā)一些肝功能減退，肝功能不全，進(jìn)而引起一些全身的癥狀。比如惡心、嘔吐、食欲不振、疲倦、乏力，甚至體重下降。
      首先是血液的化驗(yàn)，比如說(shuō)血常規(guī)、肝功能。肝功能主要看膽汁淤積的嚴(yán)重程度，第三個(gè)是影像檢查，影像檢查是B超，上腹B超大致判斷一下，梗阻的部位。再精確一點(diǎn)就是上腹的CT，看看肝臟的結(jié)構(gòu)，膽道梗阻的結(jié)構(gòu)部位。再準(zhǔn)確一點(diǎn)就是磁共振把這個(gè)膽管整個(gè)顯示出來(lái)，目前判斷膽道梗阻。最好的檢查是超聲內(nèi)鏡，我們通過(guò)胃鏡前面裝一個(gè)超聲探頭，放到十二指腸這個(gè)地方，近距離去探膽道梗阻，我們主要是明確兩個(gè)，一個(gè)是膽道梗阻的部位，在哪個(gè)地方，第二個(gè)是引起膽道梗阻的原因，通過(guò)這一系列的檢查可以明確。