創(chuàng)傷性重度顱腦損傷如何治療

      指導意見：
      嚴重的腦損傷往往需要手術治療，有以下幾種情況需要行手術治療：一，腦實質(zhì)損傷的患者進行性的神經(jīng)功能損害，藥物控制顱內(nèi)壓增高無效，ct掃描可以見明顯的占位效應的。二，GCS評分即昏迷程度評分，6到8分的額葉或者是顳葉的腦挫傷、血腫體積大約20毫升、中線移位大于5個毫米、伴有或不伴有基底池的受壓。三，占位大于50毫升者。四，在顱內(nèi)壓監(jiān)護下藥物治療后顱內(nèi)壓力大于25個毫米汞柱、灌注壓小于65個毫米汞柱的患者。五，對于雙側廣泛性的腦挫傷或者是藥物治療無效的彌漫性的腦水腫患者，受傷后48小時內(nèi)行雙額去骨瓣減壓，以緩解顱內(nèi)壓增高的情況。