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川崎病用了2次丙球蛋白,冠動(dòng)脈還在擴(kuò)張

男 | 7個(gè)月 懸賞66個(gè)健康幣 2021-06-23 11:30:11 3人回復(fù) 來(lái)自寧波市

健康咨詢描述: 我家小孩7個(gè)月,川崎病用了2次丙球蛋白,發(fā)燒基本上好了,現(xiàn)在冠動(dòng)脈查了6次,一直在擴(kuò)張,目前已達(dá)到0.34mm,且已出現(xiàn)血管內(nèi)壁欠平滑。血小板最高1100多,現(xiàn)在降到980,現(xiàn)在還在住院觀察,這種情況該怎么處理?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

吳永峰
吳永峰 七臺(tái)河市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓腦病,冠心病,骨折,腦梗死,心肌梗死,神經(jīng)衰 幫助網(wǎng)友:9705
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2021-06-23 20:50:28 我要投訴

      這種情況的處理最基本的原則就是一個(gè)對(duì)癥治療,主要是改變不良的一個(gè)血小板,學(xué)習(xí)增高的狀態(tài),可以運(yùn)行免疫,自己可以對(duì)癥治療,建議如果出現(xiàn)心臟的并發(fā)癥時(shí)候可以對(duì)癥的處理一下

徐英
徐英 朝陽(yáng)市第二醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺小葉增生,慢性乳腺炎,乳腺癌術(shù)后用藥,男性乳腺 幫助網(wǎng)友:178023
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2021-06-23 22:08:18 我要投訴

      根據(jù)您所述情況,目前明確川崎病已經(jīng)應(yīng)用丙球治療,是否還服用了阿司匹林對(duì)癥治療。如果癥狀不見(jiàn)改善,冠脈有擴(kuò)張的情況,建議更權(quán)威的醫(yī)院就診或者是家屬就診后帶回治療方案。如果出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈的擴(kuò)張可能會(huì)需要手術(shù)治療。

唐霞
唐霞 宜賓市第六人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng):胃炎,消化性潰瘍,消化道出血,各類型肝炎,肝 幫助網(wǎng)友:689
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2021-06-23 12:38:12 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你描述的情況來(lái)看,你孩子已明確診斷川崎病并且伴有冠脈擴(kuò)張,目前冠脈0.34mm屬于輕度擴(kuò)張,復(fù)查血小板較前下降,
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議繼續(xù)目前治療方案鞏固,予以丙種球蛋白治療,冠脈擴(kuò)張、血小板高可加用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,同時(shí)觀察出血情況,注意監(jiān)測(cè)心臟彩超,血常規(guī)等檢查。
      以上是對(duì)“川崎病用了2次丙球蛋白,冠動(dòng)脈還在擴(kuò)張”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2021-06-23 12:47 ask31551715ab 追問(wèn)

心電彩超查幾次的數(shù)據(jù)分別是0.26。0.28。0.31。0.28。0.31。0.34 前5次結(jié)果都是內(nèi)壁光滑,最后一次是內(nèi)壁欠光滑。 醫(yī)生說(shuō)用了2次丙球蛋白后就不能在用了。并且今天中午測(cè)量體溫有37.5,最近幾天都沒(méi)有燒到那么高了。

2021-06-23 12:54醫(yī)生回答:

丙種球蛋白是治療治療川崎病的主要藥物,并且越早用越好,如果目前體溫明顯下降,考慮予以停用丙種球蛋白,

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