指導(dǎo)意見:
T-SPOT實(shí)驗(yàn)陽性不能診斷為肺結(jié)核。T-SPOT實(shí)驗(yàn)陽性只能說明感染過結(jié)核分枝桿菌,但是既往感染的還是近期感染的不能明確。所以T-SPOT實(shí)驗(yàn)只是臨床診斷肺結(jié)核的一種輔助檢查。對于明確診斷為肺結(jié)核,還需要做痰培養(yǎng)檢出結(jié)核分枝桿菌,這是診斷肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)。但目前臨床上最常用的是痰涂片找抗酸桿菌,因?yàn)樘低科臋z測結(jié)果出來比較快,一般陽性,再結(jié)合患者的影像學(xué)檢查,是可以診斷為肺結(jié)核的。對于這類明確診斷為肺結(jié)核的患者需要及時(shí)的治療,還有部分肺結(jié)核患者可能痰中不能檢出結(jié)核分枝桿菌,那么就需要結(jié)合影像學(xué)以及其他的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果來綜合判斷,并且需要積極的治療。
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