有問必答網(wǎng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 → 肺纖維化,復(fù)診多次,

肺纖維化,復(fù)診多次,

男 | 58歲 懸賞6個(gè)健康幣 2021-06-18 13:29:10 3人回復(fù) 來自哈爾濱市

健康咨詢描述: 肺纖維化,肺功說彌散功能重度減退,最初吃了一個(gè)月吡非尼酮無效果,后停用改吃強(qiáng)的松一天五片,分早2中1晚2吃法防止胃疼。一個(gè)月后復(fù)診說不見好轉(zhuǎn)。自我感覺咳嗽減輕,大夫說激素吃法不對,激素加量后又加石琳和吡非尼酮,ct想知道現(xiàn)在是不是已經(jīng)到了晚期階段,還有如果進(jìn)行肺移植的話,建議單肺還是雙肺?直系血緣關(guān)系供體有什么優(yōu)勢,對供體壽命有多大影響,是否值得。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

宋安全
宋安全 棗莊市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急慢性氣管炎,支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫,肺炎,冠 幫助網(wǎng)友:69196
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2021-06-18 15:19:48 我要投訴

      你好,這位朋友,根據(jù)你所描述的病情,對于你最先畫的嚴(yán)重程度來說,主要根據(jù)你目前的臨床癥狀去判斷究竟目前的病情到何種程度,同時(shí)對于肺移植來說,目前國內(nèi)開展的也比較少,一般的肺源也比較稀缺,當(dāng)然有供體的話,直系親屬的最好,減少了一部分的排異反應(yīng)。

2021-06-18 15:28 ask938945660d 追問

你好,老人現(xiàn)在陰天下雨就會(huì)咳嗽,晴天情況下基本不咳嗽。爬樓會(huì)氣短,慢走動(dòng)還可以,跑動(dòng)跑不了幾步。我是怕他得肺源性心臟病,他本身沒有心臟病,去年檢查心臟正常。輕微脂肪肝,今年就心臟變大。結(jié)合ct診斷你感覺他現(xiàn)在是末期階段嗎,再有我是有八年吸煙史,三天兩包量,現(xiàn)在戒煙有半年了,看ct紋理增粗,其他都正常,有鈣化結(jié)節(jié),請問適合做供體嗎,父子

2021-06-18 15:30醫(yī)生回答:

目前從癥狀上來說沒到了肺移植的那個(gè)階段,再者說你如果做供體的話,你應(yīng)該到醫(yī)療機(jī)構(gòu)去進(jìn)一步檢查才能知道是否適合。

2021-06-18 15:32 ask938945660d 追問

我需要做哪項(xiàng)檢查,怎么跟掛號(hào)醫(yī)生說這個(gè)事,我打算確定下能不能受供,怕真到那一步?jīng)]有肺源

2021-06-18 15:53醫(yī)生回答:

你好,需要做全身檢查,最好到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行檢查

王禮清
王禮清 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病腎病,腎炎,腎病綜合征 幫助網(wǎng)友:21432稱贊:1
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2021-06-18 15:36:41 我要投訴

      原發(fā)性肺間質(zhì)纖維化大多數(shù)屬于免疫性疾病,一般可以用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療,糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用一般是早上晨起一次性頓服,根據(jù)目前的CT報(bào)告暫不考慮肺移植。

2021-06-18 15:52 ask938945660d 追問

你好請問當(dāng)病情惡化到后期時(shí),結(jié)合年齡和體質(zhì)做肺移植,或者說直系移植對健康的供者壽命會(huì)有多大影響現(xiàn)在患者57歲,是否值得,請給個(gè)建議謝謝。供者31歲父子

2021-06-18 17:39醫(yī)生回答:

這個(gè)問題不好解答,因?yàn)槲也皇亲鲞@個(gè)專業(yè)的。移植之后需要應(yīng)用免疫抑制劑抗排異治療,也不是說移植就是萬全之策

劉燕燕
劉燕燕 山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長肺癌,消化道實(shí)體腫瘤的內(nèi)科治療,癌痛的對癥治療 幫助網(wǎng)友:40219
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2021-06-19 05:34:10 我要投訴

      你好,如果存在肺纖維化,那么比較嚴(yán)重的情況下,是可以考慮肺部的移植手術(shù)的,這種治療的做這種肺部移植手術(shù)治療的話還是以一些直系親屬供體是比較合適的,因?yàn)橄鄬碚f排斥性是比較小的。具體選擇單肺和雙肺的根據(jù)病情來決定的。
      以上是對“肺纖維化,復(fù)診多次,”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 咳嗽

掛號(hào)科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。

    咳嗽是人體清除呼吸道內(nèi)的分泌物或異物的保護(hù)性呼吸反射動(dòng)作。雖然有其有利的一面,但劇烈長期咳嗽可導(dǎo)致呼吸道出血。正確區(qū)分一般咳嗽和咳嗽變異性哮喘,防止誤診... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳痰、咳痰[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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吡非尼酮膠囊

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本品適用于確診或疑似特發(fā)性肺纖維化(IPF)的治...[說明書]

普盧利沙星片

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用于治療對普盧利沙星敏感的葡萄球菌、淋球菌、肺炎...[說明書]

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