健康咨詢描述: 手關(guān)節(jié)疼痛怎么回事?
疾病因素
累及關(guān)節(jié)的損傷或感染
創(chuàng)傷
如摔傷、擊打傷、戳傷、扭傷導(dǎo)致的骨折脫位,手指關(guān)節(jié)囊韌帶損傷等。
感染
由來源于滑膜或關(guān)節(jié)周圍組織的細(xì)菌、真菌或病毒引起的感染性炎癥。病原體可能因?yàn)榫植繐p傷進(jìn)入體內(nèi),也可能經(jīng)血源播散至手指關(guān)節(jié),并與患者的免疫狀態(tài)有關(guān)。
風(fēng)濕性疾病
這是一大類疾病,病因各不相同,但都會(huì)累及關(guān)節(jié)及其周圍組織,導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛。常見的包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡關(guān)節(jié)炎,干燥綜合征等,除了關(guān)節(jié)疼痛,還會(huì)有其他器官系統(tǒng)受累的表現(xiàn)。
痛風(fēng)是內(nèi)分泌代謝性疾病,分為原發(fā)性和繼發(fā)性,是嘌呤代謝紊亂和/或尿酸排泄減少導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎?是關(guān)節(jié)的退行性病變,其發(fā)生與很多因素相關(guān),以軟骨的變性、破壞及骨質(zhì)增生為特征。
其他少見情況
如血液病相關(guān)的手指關(guān)節(jié)疼痛,藥物相關(guān)手指關(guān)節(jié)疼痛(與服藥關(guān)系明確)。
未直接累及手指關(guān)節(jié)的疾病
患者會(huì)有“手指關(guān)節(jié)疼痛”的主訴,需要與上文的疾病鑒別。
屈指肌腱腱鞘炎:手指關(guān)節(jié)活動(dòng)可誘發(fā)疼痛。
腕管綜合征,肘管綜合征?和頸椎?。ㄈ珙i椎間盤突出癥):也會(huì)表現(xiàn)為手部疼痛。
手部腫物,如血管球瘤。
原因不明的非特異性手指關(guān)節(jié)疼痛,例如手外傷后的復(fù)雜性局部疼痛綜合征。
環(huán)境因素
常見的手指關(guān)節(jié)疼痛,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎,在陰冷、潮濕的環(huán)境和雨天會(huì)誘發(fā)疼痛,在溫暖的環(huán)境中會(huì)有所緩解。對(duì)于痛風(fēng)患者,寒冷會(huì)誘發(fā)疼痛發(fā)作。
生活方式
原發(fā)性痛風(fēng)患者飽餐、飲酒、過勞、局部創(chuàng)傷刺激等是常見的疼痛發(fā)作誘因。
骨關(guān)節(jié)炎可繼發(fā)于創(chuàng)傷、感染、積累性勞損等,過度用手會(huì)加重疼痛(例如家務(wù)勞動(dòng))。
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