指導(dǎo)意見:
腦癱癥狀在嬰兒期表現(xiàn),常以異常姿勢和運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后為主要癥狀。雖然患兒的腦損害或者腦發(fā)育異常是非進(jìn)展性的,隨著腦損傷的修復(fù)和發(fā)育過程,其臨床表現(xiàn)常有改變。如嚴(yán)重新生兒缺血缺氧性腦病,在嬰兒早期常表現(xiàn)為肌張力低下,以后逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榧埩υ龈?。平衡功能障礙需嬰兒發(fā)育到坐甚至站立時(shí)才能表現(xiàn)出來。關(guān)節(jié)攣縮和脊柱畸形等繼發(fā)改變也是逐漸發(fā)展出來的。
腦癱兒早期的癥狀有以下方面:第一、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后。100天不能抬頭;4個(gè)月拇指向收,手指張不開;5個(gè)月后不會(huì)伸手抓物體;4到6個(gè)月不會(huì)笑,不認(rèn)識(shí)人,面貌異常;8個(gè)月不會(huì)坐;10個(gè)月不會(huì)爬;15個(gè)月不會(huì)走。第二、主動(dòng)活動(dòng)減少。第三、反射延遲或者消失,保護(hù)性反射減弱或者不出現(xiàn)。如坐位的時(shí)候,向各個(gè)方向推患兒,患兒不會(huì)下意識(shí)的用手支撐。第四、肌張力異常和姿勢異常。仰臥位的時(shí)候伸肌張力增高,頸向后仰、雙下肢伸直或交叉、雙手拿不到前方正中位置,呈角弓反張性軀干伸展。俯臥位的時(shí)候屈肌張力增高,不能抬頭、臀抬起、肩著床、四肢屈曲。
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