指導意見:
首先,如果有外傷患者有可能形成肋骨的損傷,作為軟組織損傷。其次,胸外科常見的肋軟骨炎或者肋間神經(jīng)痛,也可以形成右下肋骨的壓痛。再就是胸膜,心臟的一些疾病,可以刺激放射部位,引起肋骨周圍的疼痛。當然,也不排除帶狀皰疹等感染性的疾病,早期也可以形成疼痛,但是沒有明顯的皰疹顯現(xiàn)出來。最后,臨床上還要排除有沒有肋骨胸膜,肺的占位病變,也可以導致肋骨刺激性的疼痛。
首先要明確有沒有受到外傷,外傷有可能導致肋骨骨折以及軟組織的損傷,積極的完善ct檢查,明確損傷的具體程度,進行相應(yīng)的處理。
如果無外傷原因,大部分情況下應(yīng)考慮是局部的無菌性的炎癥性疾病。一定要注意休息,避免局部受到壓迫,避免長時間趴著睡覺,避免反復的轉(zhuǎn)動胸部,可以使用活血的中藥熱敷燙洗,局部使用氟比洛芬巴布膏,口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物。
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