中性粒細(xì)胞細(xì)胞是機(jī)體抗細(xì)菌和抗真菌感染的主要效應(yīng)細(xì)胞。炎癥刺激下,大量中性粒細(xì)胞趨向感染灶,骨髓釋放中性細(xì)胞增加,中性粒細(xì)胞數(shù)量通常升高。那么遇到感染性疾病中性粒細(xì)胞減少的情況時(shí),應(yīng)該如何考慮呢?
1.中性粒細(xì)胞減少的標(biāo)準(zhǔn)是什么?
中性粒細(xì)胞減少癥是指外周血中性粒細(xì)胞絕對值低于正常值。中性粒細(xì)胞減少癥分類,根據(jù)病程長短可分為急性和慢性,根據(jù)是否遺傳可分為先天遺傳性和后天獲得性。兒童常見急性暫時(shí)性中性粒細(xì)胞減少癥,具體如下:
2.感染引起中性粒細(xì)胞減少的機(jī)制是什么?
(1)粒細(xì)胞由骨髓中髓系肝細(xì)胞分化而來,其生成分為骨髓增殖池(原始→中幼粒細(xì)胞),成熟池(晚幼粒和桿狀粒細(xì)胞)及儲存池(分葉粒細(xì)胞),外周循環(huán)中分為循環(huán)池和邊緣池,其中細(xì)胞互相交換,保持動態(tài)平衡。
白細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí)所得的白細(xì)胞值實(shí)際上僅為循環(huán)池的粒細(xì)胞數(shù),而因微靜脈邊緣血流緩慢,進(jìn)入外周血的半數(shù)粒細(xì)胞黏附于血管壁構(gòu)成邊緣池,在諸多因素的影響下,這兩個(gè)池中的粒細(xì)胞可以互相換位,一過性的從一方轉(zhuǎn)向另外一方。
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