依托紅霉素片屬于大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素,臨床上多用于支原體感染,可以治療肺炎,支氣管炎,咽炎,扁桃體炎等病癥。服用本品時宜飯后服用,可以減少胃腸道刺激癥狀,本品不宜長期服用,長期服用可能會引起轉(zhuǎn)氨酶升高,膽紅素增高等癥狀。
指導意見:
【通用名稱】:依托紅霉素片
【成份】:主要成分:依托紅霉素。
【適應癥】:本品作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:1.溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風;放線菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.軍團菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結膜炎。7.厭氧菌所致口腔感染。8.空腸彎曲菌腸炎。9.百日咳。10.風濕熱復發(fā)、感染性心內(nèi)膜炎(風濕性心臟病、先天性心臟病、心臟瓣膜置換術后)、口腔、上呼吸道醫(yī)療操作時的預防用藥(青霉素的替代用藥)。
【用法用量】:口服,成人一日0.75~2g,分3~4次,兒童每日按體重20~30mg/kg,分3~4次。治療軍團菌病,成人一次0.5~1.0g,一日4次。用作風濕熱復發(fā)的預防用藥時,一次0.25g,一日2次。用作感染性心內(nèi)膜炎的預防用藥時,術前1小時口服1g,術后6小時再服用0.5g。
【不良反應】:1.胃腸道反應有腹瀉、惡心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等,其發(fā)生率與劑量大小有關。2.肝毒性少見,患者可有乏力、惡心、嘔吐、腹痛、發(fā)熱及肝功能異常,偶見黃疸等。3.大劑量(≥4g/日)應用時,尤其肝、腎疾病患者或老年患者,可能引起聽力減退,主要與血藥濃度過高(12mg/L)有關,停藥后大多可恢復。4.過敏反應表現(xiàn)為藥物熱、皮疹、嗜酸性粒細胞增多等,發(fā)生率約0.5%~1%。5.其他,偶有心律失常,口腔或陰道念珠菌感染。
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