指導(dǎo)意見:
小兒麻痹癥的癥狀和分期有關(guān)系。在前驅(qū)期小兒麻痹癥的患者主要表現(xiàn)就是發(fā)燒、食欲不振、多汗、煩躁以及全身感覺過敏。還有一些小孩子可以見到惡心、嘔吐、頭痛、喉嚨痛、便秘、肚子痛、咳嗽、拉肚子等等,這些癥狀的話可以持續(xù)1-4天。如果病情不發(fā)展的話,就是頓挫型。那大多數(shù)的患者由前期要進(jìn)入癱瘓前期,少數(shù)的話是前驅(qū)期癥狀消失后,幾天再次發(fā)熱進(jìn)入癱瘓前期,也有一部分的話沒有前驅(qū)期癥狀,而是從癱瘓前期開始的。這時(shí)候孩子會出現(xiàn)高熱、頭痛、頸背四肢痛,同時(shí)有多汗、皮膚發(fā)紅、煩躁不安等興奮的狀態(tài)以及查體會發(fā)現(xiàn)腦膜刺激征陽性。進(jìn)入癱瘓期的話,一般是起病后的2-7天,或者第二次發(fā)熱后的1-2天出現(xiàn),孩子會有不對稱性的肌群無力,或者是吃飯前的癱瘓。隨著發(fā)熱加重,發(fā)熱退了之后癱瘓就不再進(jìn)展了。一般在癱瘓后的1-2周,癱瘓從肢體的遠(yuǎn)端開始恢復(fù),持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,這就是恢復(fù)期。一般的話8個(gè)月內(nèi)可以完全恢復(fù),嚴(yán)重的也需要6-18個(gè)月或者是更長的時(shí)間。
溫馨提示:
一旦發(fā)現(xiàn)病人,應(yīng)自起病日起至少隔離4O天?;颊咭挛镉镁邞?yīng)煮沸或日光下曝曬2小時(shí)消毒。密切接觸者,應(yīng)連續(xù)觀察20天,未服過疫苗者可注射丙種球蛋白0.3~0.5ml/kg。
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