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胺碘酮所致房室傳導(dǎo)阻滯可恢復(fù)嗎

保密 | 0個(gè)月 2021-05-30 15:53:13 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 胺碘酮所致房室傳導(dǎo)阻滯可恢復(fù)嗎

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萬雪晶
萬雪晶 大慶市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓,房顫,心律失常,心肌梗塞,腦梗,腦 幫助網(wǎng)友:14439
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2021-05-30 17:45:11 我要投訴

      胺碘酮是廣譜抗心率失常藥這個(gè)藥物可以導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻阻滯倍他樂克23度房室傳導(dǎo)阻阻滯病人不能用,,,一樣會(huì)加重病情注意事項(xiàng):1.交叉過敏反應(yīng):對(duì)碘過敏者對(duì)本品可能過敏.2.下列情況應(yīng)慎用(1)竇性心動(dòng)過緩.(2)Q-T間期延長綜合征.(3)低血壓.(4)肝功能不全.(5)肺功能不全.(6)嚴(yán)重充血性心力衰竭.3.對(duì)診斷的干擾(1)心電圖變化:例如P-R及Q-T間期延長,用藥后患者可能有T波減低伴增寬及雙向出現(xiàn)u波,此并非停藥指征.(2)極少數(shù)有天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及堿性磷酸酶增高.(3)甲狀腺功能變化,本品抑制周圍T4轉(zhuǎn)化為T3,導(dǎo)致T4及rT3增高和血清T3輕度下降,甲狀腺功能檢查通常不正常,但臨床并無甲狀腺功能障礙.甲狀腺功能檢查不正??沙掷m(xù)至停藥后數(shù)周或數(shù)月.4.用藥期間需監(jiān)測血壓及心電圖;應(yīng)注意隨訪檢查:肝功能,甲狀腺功能(包括T3,T4及促甲狀腺激素,每3~6個(gè)月1次),肺功能和胸部X片(每6~12個(gè)月1次)及作眼科檢查.5.本品半衰期長,故停藥后換用其他抗心律失常藥時(shí)應(yīng)注意相互作用.
      

李娟
李娟 太原市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科等常見病及多發(fā)病的診斷及治 幫助網(wǎng)友:14364
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2021-05-30 16:01:04 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      胺碘酮半衰期長且有明顯個(gè)體差異.停藥后藥物清除需持續(xù)數(shù)月,藥物的殘余效應(yīng)會(huì)持續(xù)10天至1個(gè)月.定時(shí)做心電圖檢查,若有本來就有心動(dòng)過緩,房室傳導(dǎo)阻滯忌用.
      

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