心包積液最常見的病因兩大類,一個(gè)是腫瘤,一個(gè)是結(jié)核。腫瘤最常見的病因是肺癌,或者是心包的一些間皮瘤。對(duì)于結(jié)核性心包炎的患者而言,也可以抽到血性的心包積液,但是多數(shù)可能是像啤酒一樣顏色的草黃色積液。二者怎么去鑒別呢?首先要抽一下心包積液出來化驗(yàn),看一下里邊蛋白的含量,還有腫瘤標(biāo)志物的水平。如果腫瘤標(biāo)志物的水平比較高,考慮患者可能是腫瘤的可能性,是肺癌的可能性比較大。同時(shí),還要查一下血里邊腫瘤標(biāo)志物水平的高低,如果腫瘤標(biāo)志物的血清和心包積液里面都非常高,首先考慮是腫瘤的原因。如果不是的,首先考慮是結(jié)核的原因,這是它最常見的病因以及相互鑒別的診斷方法。
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