指導意見:
小兒發(fā)燒出現(xiàn)抽搐在兒科比較常見,一旦發(fā)生以后,家長往往會比較緊張,恐慌。發(fā)熱抽搐主要表現(xiàn)為突然發(fā)生的全身或局部肌群強直性或陣攣性抽搐,表現(xiàn)為手腳抖動、雙眼球凝視、斜視或眼睛發(fā)直、上翻,小兒牙關(guān)緊閉、口吐白沫,同時伴有意識喪失。驚厥持續(xù)時間大約有十分鐘到數(shù)分鐘,個別驚厥持續(xù)狀態(tài)往往達到30分鐘以上。高熱驚厥分單純性高熱驚厥和復雜性高熱驚厥兩種,具體如下:1、單純性高熱驚厥:多見于六個月到四歲的兒童。發(fā)熱一般發(fā)生一次,且抽搐時間很短,一分鐘左右,燒退之后不再出現(xiàn)抽搐癥狀;2、復雜性高熱驚厥:可見于各個年齡的寶寶,甚至六個月、六歲以上的兒童。體溫正?;虻蜔?,有時還會出現(xiàn)抽搐,并且抽搐時間更長,有的持續(xù)十分鐘左右甚至更長,出現(xiàn)持續(xù)驚厥狀態(tài),有時還會有多次抽搐。單純性高熱驚厥預后較好,復雜性高熱驚厥有成為癲癇的可能,需要引起重視。高熱驚厥發(fā)作兩周以后,建議查腦電圖。單純性高熱驚厥腦電圖一般兩周以后就會恢復正常。復雜性熱厥腦電圖會產(chǎn)生異常波形,建議到神經(jīng)科看醫(yī)生,有時需要預防性用藥。發(fā)熱抽搐可以見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染如腦炎、腦膜炎、抽搐時間往往比較長,發(fā)作次數(shù)也比較多。因此,對于發(fā)熱抽搐的兒童,一定要在現(xiàn)場急救的同時,及時到醫(yī)院急診處理,同時查明原因。
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