健康咨詢描述: 動(dòng)脈瘤引起的視網(wǎng)膜下腔出血應(yīng)該怎么辦?
指導(dǎo)意見:
動(dòng)脈瘤引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。治療原則,首先是絕對(duì)臥床休息,至少4周。治療原則基本同腦出血。為預(yù)防可能出現(xiàn)的遲發(fā)性血管痙攣,可用尼莫地平或其他鈣通道阻滯劑,頭疼難忍,藥物療效不佳,又無局限性神經(jīng)體征者,可行腰穿治療,一次緩慢放出腦脊液,8ml-15ml,必要時(shí)重復(fù)一次。確診動(dòng)脈瘤者可直接切除或行夾閉手術(shù),或通過導(dǎo)管向畸形血管注射硬化劑或栓塞物。腦蛛網(wǎng)膜下腔出血后的病程及預(yù)后,取決于其病因、病情、血壓情況、年齡及神經(jīng)系統(tǒng)體征。動(dòng)脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,愈后交叉,年老體弱者意識(shí)障礙進(jìn)行性加重,血壓增高和顱內(nèi)壓明顯增高或偏癱、失語、抽搐者以后均交叉。
指導(dǎo)意見:
動(dòng)脈瘤引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。治療原則,首先是絕對(duì)臥床休息,至少4周。治療原則基本同腦出血。為預(yù)防可能出現(xiàn)的遲發(fā)性血管痙攣,可用尼莫地平或其他鈣通道阻滯劑,頭疼難忍,藥物療效不佳,又無局限性神經(jīng)體征者,可行腰穿治療,一次緩慢放出腦脊液,8ml-15ml,必要時(shí)重復(fù)一次。確診動(dòng)脈瘤者可直接切除或行夾閉手術(shù),或通過導(dǎo)管向畸形血管注射硬化劑或栓塞物。腦蛛網(wǎng)膜下腔出血后的病程及預(yù)后,取決于其病因、病情、血壓情況、年齡及神經(jīng)系統(tǒng)體征。動(dòng)脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,愈后交叉,年老體弱者意識(shí)障礙進(jìn)行性加重,血壓增高和顱內(nèi)壓明顯增高或偏癱、失語、抽搐者以后均交叉。
溫馨提示:
保證患者充分休息,避免勞累及情緒激動(dòng)。
分為真性、假性和夾層動(dòng)脈瘤,多為動(dòng)脈硬化或創(chuàng)傷所致,梅毒性少見。可發(fā)生在頸動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、腋動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、髂動(dòng)脈、股動(dòng)脈和奈動(dòng)脈等部位,以股動(dòng)脈和奈動(dòng)脈為好發(fā)部位。... 更多>>
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