肥胖性腎炎的表現(xiàn)

      肥胖性腎炎起病隱匿，臨床表現(xiàn)為肥胖、蛋白尿、高脂血癥、高血壓、胰島素抵抗、糖耐量受損、高尿酸血癥等，部分患者可以緩慢進(jìn)展至慢性腎功能不全。
      早期是由于腎小球?yàn)V過(guò)率增高，出現(xiàn)微量白蛋白尿，而后逐漸出現(xiàn)顯性蛋白尿，乃至大量蛋白尿，并且尿蛋白的量與肥胖程度相關(guān)。雖出現(xiàn)大量蛋白尿，但低蛋白血癥及腎病綜合癥的發(fā)生率低與肥胖患者，多伴有高生長(zhǎng)激素血癥，促進(jìn)肝臟蛋白合成，使機(jī)體能夠充分代償了尿蛋白的丟失有關(guān)。
      通常沒(méi)有肉眼血尿，多數(shù)起病時(shí)合并有高血壓，某些患者可伴有腎小管功能的異常，多與患者合并高血壓動(dòng)脈粥樣硬化等腎缺血有關(guān)，出現(xiàn)腎功能不全者，腎功能損害進(jìn)展相對(duì)緩慢。