老年婦女腹痛，不知是什么病

      你好，更年期和老年婦女下腹疼痛多為婦科疾病所致,應(yīng)根據(jù)腹痛的性質(zhì)和特點(diǎn)考慮各種不同隋況.指導(dǎo)意見1.)急性下腹疼痛可由下列原因引起盆腔臟器的急性炎癥,如子宮附件炎,局限性腸炎；盆腹腔臟器的穿孔或破裂,胃,十二指腸潰瘍,胃癌,闌尾炎,膽囊穿孔以及闌尾膿腫破裂.另外還有急性腸梗阻,腹部臟器的結(jié)石,盆腔臟器的急性血運(yùn)障礙,如卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn),輸卵管積水扭轉(zhuǎn),卵巢輸卵管扭轉(zhuǎn),腸扭轉(zhuǎn)等,以及寄生蟲,痛經(jīng),盆腹部外傷均可引起急性下腹疼痛.有的疼痛就在病發(fā)部位或其附近,有的則與病發(fā)部位不符合,并且隨著病情的發(fā)展,腹痛的部位又有轉(zhuǎn)變.腹痛又分為痛覺所在部位病變臟器本身的臟器痛和向體壁放射的牽涉痛,前者也可轉(zhuǎn)為後者.婦科方面的急腹癥多表現(xiàn)為臟器痛,如卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn),輸卵管積水扭轉(zhuǎn).但也有腹痛在患部,以後病隋發(fā)展又有變化者,所以應(yīng)特別重視牽扯性疼痛.如卵巢囊腫破裂引起盆腔腹膜炎時(shí)可導(dǎo)致整個(gè)下腹甚至全腹痛,如腹痛伴有嘿心,嘔吐,則有卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的可能,伴有畏寒,發(fā)熱的下腹痛可能是盆腔炎或闌尾炎,腹痛伴有休克癥狀者考慮為內(nèi)出血.2.)慢性腹痛起病緩慢而逐漸加劇者多為內(nèi)生殖器炎癥和惡性腫瘤所致如出現(xiàn),多為慢性子宮頸炎,慢性附件炎,慢性盆腔結(jié)締組織炎,盆腔癌血癥,子宮後位,子宮肥大癥,子宮脫垂等所致.下腹鈍痛,下墜感,腰酸等癥狀多在勞累後,久站,性交後及月經(jīng)期加重.而頑固難忍的疼痛多見於晚期癌.相當(dāng)一大部分慢性腰背部疼痛與婦科病無(wú)關(guān),例如骨髂關(guān)節(jié)勞損,腰肌勞損,椎間盤脫出及其他脊柱病變.應(yīng)注意疼痛起始時(shí)間,強(qiáng)度,持續(xù)或間斷情況,疼痛開始部位以後有無(wú)轉(zhuǎn)變,擴(kuò)大,拒按還是喜按,有無(wú)合并癥狀,如發(fā)燒,畏寒,思心,嘔吐,便秘,排氣多,停經(jīng)或月經(jīng)紊亂及有無(wú)包塊等.腹部肌肉緊張,抵抗,壓痛者多為炎癥或出血所致；松弛者多為子宮肌肉強(qiáng)烈收縮或泌尿系統(tǒng)病變.痛覺不僅取決於病變的剌激,還決定於機(jī)體的神經(jīng)精神狀態(tài).預(yù)后護(hù)理建議到醫(yī)院去檢查.再做下一步安排