夾層動脈瘤保守治療可以嗎

      指導(dǎo)意見：
      夾層動脈瘤一般出現(xiàn)在主動脈，DeBakey分型為Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型。Ⅰ型主要是從主動脈弓開始，延伸到腹主動脈甚至遠的地方。
      Ⅱ型主要是局限在升主動脈夾層。Ⅲ型是在左側(cè)鎖骨下動脈以遠的夾層。還有內(nèi)臟的夾層如腸系膜上動脈夾層、脾動脈夾層。出現(xiàn)了夾層治療首先要保守治療，降壓止疼，對癥治療，穩(wěn)定血壓，會使血液對夾層動脈瘤的沖擊壓力減小，減輕病人的癥狀。
      如果出現(xiàn)了主動脈的夾層，盡量采用手術(shù)的方式去封閉夾層的破口。目前比較微創(chuàng)的方式就是覆膜支架，封閉血管，封閉有夾層的動脈，使夾層內(nèi)的血液壓力減低，不會出現(xiàn)新的不斷持續(xù)進入夾層動脈瘤的血液，使夾層內(nèi)部形成血栓，慢慢的激化，血管的重塑，減輕夾層動脈瘤的并發(fā)癥。

      指導(dǎo)意見：
      做主動脈CTA檢查明確目前情況為好，要是夾層穩(wěn)定期，也可以保守治療，保守治療取決于檢查的結(jié)果如何。病人要注意休息，控制血壓正常，檢查明確后再說平時出去走路鍛煉時需慢走，需要家人陪同，避免勞累。