二次矯正和齲齒爛了大洞
健康咨詢(xún)描述： 之前，初中矯正過(guò)牙齒，上面拔了兩顆，下面一顆；現(xiàn)在過(guò)了十年，二次矯正，還需要拔牙齒嗎？（必須拔，還是可拔，可不拔） 另外，最里面，智齒旁，那個(gè)齲齒蛀爛了大洞，應(yīng)該怎樣治療? 兩邊的智齒，需要拔除嗎？為什么?不拔什么影響? 謝謝醫(yī)生!
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上下左右四顆智齒都沒(méi)有什么保留價(jià)值，并且下頜智齒有近中傾斜阻生的傾向，應(yīng)該考慮拔牙，避免造成牙齒矯正后出現(xiàn)牙列擁擠。第二磨牙有保留價(jià)值的盡量保留，有可能需要根管治療，如果沒(méi)有保留價(jià)值，有可能需要拔牙。
有大洞的這顆齲齒，可以先做根管治療，再拔挨著它的智齒嗎？（還是必須，先拔智齒，再做根管治療?） 挨著的智齒，可以等根管治療，牙套完后，以后再拔嗎？
我個(gè)人不建議做完牙冠以后再拔智齒，有可能對(duì)牙冠有損傷。
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從圖片上看，你這顆牙齒齲齒的現(xiàn)象還是比較嚴(yán)重的，這種情況你需要來(lái)做一下面診。如果說(shuō)拘留保留的價(jià)值的話，那么需要進(jìn)行刷神經(jīng)去牙髓，然后進(jìn)行填堵和修補(bǔ)，否則不具備條件的話，那么就得拔掉了。
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溫馨提示：
兒童從小養(yǎng)成口腔衛(wèi)生習(xí)慣，學(xué)會(huì)合理刷牙方法。
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