腦溢血如果出現(xiàn)重度昏迷,往往是頻死前的狀態(tài),患者血壓維持不住,心律不穩(wěn),后期可能已經(jīng)停止。情況是因?yàn)檠哼M(jìn)入到腦實(shí)質(zhì)內(nèi)部的形成血腫,血腫壓迫腦細(xì)胞導(dǎo)致缺血,水腫壞死。
指導(dǎo)意見:
由于腦出血造成的昏迷狀況能否醒過來受很多因素的影響,包括腦出血所造成的影響程度以及患者的個(gè)人的身體情況等,如果還有自主呼吸,不用任何機(jī)器,只需要單純的吸氧就能穩(wěn)定,基本上還是會(huì)醒的。如果瞳孔基本上雙側(cè)對(duì)稱,都在2-3mm之間,光反應(yīng)陽性,這樣也是有可能蘇醒的。如果刺激時(shí)還能夠稍微屈曲,表示有一定的活動(dòng),也是可以蘇醒的。但是如果持續(xù)應(yīng)用呼吸機(jī),并且昏迷超過3個(gè)月,瞳孔散大,這樣的患者基本上不會(huì)再蘇醒,一般都是植物生存狀態(tài)。
溫馨提示:
對(duì)于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。
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