腰椎管狹窄的病人要比腰椎間盤突出的病人重,因為腰椎管狹窄是由于腰椎部位持續(xù)的退變,時間非常長導(dǎo)致局部神經(jīng)走行范圍,出現(xiàn)了明顯的狹窄,對神經(jīng)產(chǎn)生壓迫、刺激,會導(dǎo)致神經(jīng)明顯的缺血癥狀,出現(xiàn)麻木以及間歇性跛行等相關(guān)表現(xiàn)。腰椎間盤突出有很多病人已經(jīng)存在,這是由于突出的椎間盤位置刺激到神經(jīng)根,導(dǎo)致神經(jīng)根出現(xiàn)水腫或者缺血的情況,引起的相關(guān)表現(xiàn)。腰椎管狹窄手術(shù)都要采取開放性手術(shù),創(chuàng)傷比較大,腰椎管狹窄的病人往往合并腰椎間盤突出的情況,通過手術(shù)切開打開椎管進行椎管的減壓。如果局部有很多的增生和鈣化的病灶,也要用咬骨鉗咬除的方式,并把突出的椎間盤予以切除,才能避免神經(jīng)繼續(xù)受到壓迫、刺激。腰椎間盤突出的病人,癥狀相對要輕,手術(shù)可以選擇椎間孔鏡的方式進行治療,創(chuàng)傷比較小,花費也比較少,預(yù)后也相對較好。隨著年齡的增加,有很多腰椎間盤突出的病人,突出的椎間盤逐漸脫水、萎縮,對神經(jīng)產(chǎn)生不到刺激,癥狀逐漸消失。
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