食管島狀粘膜是癌嗎

      食管島狀黏膜不是癌，屬于癌前病變，通常在臨床中被稱為Barrett食管。主要是食管遠(yuǎn)端黏膜的鱗狀上皮被化生的柱狀上皮所取代，是胃食管反流性疾病長期存在造成的獲得性、化生性改變，可以進(jìn)展為腺癌的風(fēng)險(xiǎn)率，大約發(fā)生率為1%，是一種主要的食管腺癌的癌前病變。在不同地區(qū)、不同種族中，Barrett食管的發(fā)病率不同。通常Barrett食管一般發(fā)生率為0.25%-3.9%，而反流性食管炎患者的發(fā)病率可高達(dá)10%-20%，Barrett食管最多見于白種人，黑種人和亞洲人相對較少。通常大體觀察食管胃交界近端鱗狀上皮處可出現(xiàn)橘紅色柱狀上皮區(qū)域，柱狀上皮區(qū)呈天鵝絨樣，表現(xiàn)為環(huán)形、島狀及指狀或舌狀突起。在內(nèi)鏡下根據(jù)形態(tài)變化，食管可分為全周型、舌形和島狀型，因此建議患者一定要定期復(fù)查、密切隨診、防止癌變。