由于個(gè)體差異大,用藥不存在絕對(duì)的最好、最快、最有效,除常用非處方藥外,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個(gè)人情況選擇最合適的藥物。小兒哮喘治療藥物分為緩解藥物和控制藥物。緩解藥物,按需使用緩解藥物,可快速緩解支氣管痙攣。吸入型速效β2受體激動(dòng)劑目前,吸入型速效β2受體激動(dòng)劑是最有效、使用最廣泛的支氣管舒張劑,也是緩解哮喘急性癥狀的首選藥物,適用于任何年齡的兒童。常用藥物有沙丁胺醇?和特布他林。對(duì)于急性發(fā)作、病情較輕的患兒,可短期口服速效β2受體激動(dòng)劑。對(duì)于12歲以上兒童,不應(yīng)單一使用該類藥物,應(yīng)與控制炎癥的藥物聯(lián)合使用。全身性糖皮質(zhì)激素,全身性糖皮質(zhì)激素常用于哮喘急性發(fā)作且病情較重的情況,常用藥物為潑尼松等??鼓憠A能藥物,抗膽堿能藥物的給藥形式為吸入型。由于該藥的舒張支氣管作用弱于β2受體激動(dòng)劑,通常與β2受體激動(dòng)劑聯(lián)合使用,用于中重度哮喘急性發(fā)作的治療。短效茶堿,短效茶堿作為哮喘緩解藥物,一般不單獨(dú)使用。由于其毒性反應(yīng)較大,用藥時(shí)需監(jiān)測血藥濃度硫酸鎂。如果患兒對(duì)初始治療無反應(yīng)并伴有低氧血癥,或治療1小時(shí)后肺功能FEV1仍低于60%者,可考慮靜脈輸液硫酸鎂。
溫馨提示:
當(dāng)患者在治療哮喘時(shí)一定要保持持續(xù)性用藥,切勿因?yàn)椴∏樯晕⒑棉D(zhuǎn)就放棄用藥等。
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