糖尿病的情況分析，請給與指導(dǎo)
健康咨詢描述： 糖尿病已有5年了，自從服藥以后，藥量不斷增加，現(xiàn)在早晨服格列美脲4毫克，二甲雙胍1克，阿卡波糖片1片。而早晨空腹血糖只有5.6，飯后二小時血糖值要到12-14，飯后三小時血糖值在7左右。為此，我提前半小時吃藥，但效果不明顯。再沒有辦法，我早餐吃少，只吃二個小旦糕，而二小時血糖還在11左右。我再吃好就出去走6000步左右。這樣血糖才在7-8左右。而中午和晚上，我只吃二甲雙胍和阿卡波糖片，二小時血糖在10左右。這樣你看怎么辦？今年我76歲。希望給我指導(dǎo)，謝謝！
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根據(jù)您目前的血糖情況建議：您76歲了，空腹血糖不宜降的太低，控制在7-8，格列美脲可以減量；餐后兩小時血糖控制在10左右，如果餐后血糖不能達(dá)標(biāo)，阿卡波糖可以加量，這個藥是降餐后血糖的；也可以把主食分出一部分放在加餐吃，這樣可以降低餐后兩小時血糖，也可以避免下一餐餐前低血糖。
謝謝你的回答，我想再問一下，如果飯后二小時的血糖偏高而飯后三小時時血糖值就回到正常值范圍。這樣的情況要緊嗎？希望能回答我，謝謝你！
目前的研究表明，餐后兩小時血糖和空腹血糖一樣重要，與糖尿病慢性并發(fā)癥有密切關(guān)系；所以強調(diào)餐后兩小時血糖要達(dá)標(biāo)；您是高齡患者，目標(biāo)值可以適當(dāng)放寬，但餐后兩小時血糖要控制在10左右，不要超過12。
病情分析：
老年男性，糖尿病患者。口服格列美脲，阿卡波糖，二甲雙胍，進(jìn)行治療。早晨空腹血糖控制較好，餐后兩小時血糖12一14moI/L。血糖控制不達(dá)標(biāo)。目前你的情況是藥量充足，有配合運動治療。早餐后兩小時血糖較高，由于早餐碳水化合物容易消化吸收引起血糖升高。
指導(dǎo)意見：
治療建議：你目前的治療方案合理，藥量充足。降糖手段以改善早餐為主。早餐由小蛋糕改為米飯加牛奶或雞蛋。藥物治療和運動量繼續(xù)之前即可。
疾病百科| 糖尿病
溫馨提示：
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃，選擇低血糖生成的食物。運動時應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則，使身體逐步適應(yīng)，并在運動過程中逐步提高運動能力。
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