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心臟支架一年,術(shù)后造影復(fù)查

男 | 56歲 懸賞10個健康幣 2021-04-29 14:04:56 3人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 術(shù)后無任何癥狀,抽血檢查正常,造影結(jié)果附圖片了,請問怎么治療?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發(fā) 幫助網(wǎng)友:99649
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2021-04-29 14:39:56 我要投訴

      目前你發(fā)送的檢查實(shí)在是太不清楚了,建議找心內(nèi)科醫(yī)生再咨詢吧,并且心臟支架之后一定要注意休息,戒煙忌酒,而且要多吃青菜水果,別吃高脂肪高鹽的食物,還要適當(dāng)?shù)淖鼋∩磉\(yùn)動,保持睡眠充足,不要熬夜。

2021-04-29 14:53 ask366070789c 追問

手術(shù)經(jīng)過、術(shù)中出現(xiàn)情況及處理: 田[患者取平臥位,常規(guī)消毒,鋪巾,鋪單,以2x利多卡因局部麻醉,成功穿刺右橈動脈,置入6F橈 動脈鞘管,以FJL4.0、5FJR4.0造影導(dǎo)管分別行左、右冠脈造影,結(jié)果如下: 冠脈供血呈右優(yōu)勢型,左、右冠開口正常,冠脈走形區(qū)未見鈣化。LM(-);LAD近段可見動脈硬化 斑塊,中段可見50%狹窄,D1開口可見50-60%狹窄;LCX原支架內(nèi)近段可見60-70%狹窄;RCA近段、 遠(yuǎn)段可見動脈硬化斑塊,以上血管前向血流均為TDMI3級,未見側(cè)支循環(huán)。術(shù)中應(yīng)用造影劑碘克沙 醇110ml,肝素鈉3000u。 結(jié)論:冠狀動脈粥樣硬化性心臟病三支病變(累及LADLCX+RCA) 術(shù)后醫(yī)囑:“ 1、監(jiān)測患者生命體征,觀察穿刺處有無出血,血腫; 2、右上肢加壓包扎6小時; 3、注意臨床病情變化,及時對癥處理;P 4、冠心病二級預(yù)防。}

2021-04-29 14:53醫(yī)生回答:

那這種情況繼續(xù)的使用支架之后的藥物就行。

2021-04-29 14:55 ask366070789c 追問

不用球囊擴(kuò)張么?三支病變特別嚴(yán)重么?這個情況特別嚴(yán)重么?有點(diǎn)害怕

2021-04-29 14:56醫(yī)生回答:

你再找醫(yī)生確認(rèn)一下吧。

李曉杰
李曉杰 磐石市醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,肺心病,高血脂,心律失常的診斷治療 幫助網(wǎng)友:48001稱贊:102
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2021-04-29 14:07:44 我要投訴

      你好,這種情況還是原來用藥治療,不出現(xiàn)副作用不必要停藥。如阿司匹林,阿托伐他汀等都要長期口服。平時要低鹽低脂飲食,保證心態(tài)平穩(wěn),睡眠充足,保證大便通暢,避免受涼感冒,避免進(jìn)食過飽,注意勞逸結(jié)合

2021-04-29 14:09 ask366070789c 追問

狹窄60%-70%需要用球囊擴(kuò)張么

2021-04-29 14:09醫(yī)生回答:

不需要介入治療

2021-04-29 14:14 ask366070789c 追問

在醫(yī)院治療的醫(yī)生有的說需要擴(kuò)張,有的說不需要,我現(xiàn)在心里挺害怕,如果不擴(kuò)張會出現(xiàn)再次堵死的情況么

2021-04-29 14:16醫(yī)生回答:

用藥治療不會

2021-04-29 14:19 ask366070789c 追問

結(jié)果狹窄跟上周心情起伏比較大,心情不好有關(guān)系么?我是廚師在食堂工作,跟每天上班有關(guān)系么?

2021-04-29 14:20醫(yī)生回答:

狹窄跟心情沒有關(guān)系,

吳芳
吳芳 主治醫(yī)師 擅長: 十二指腸潰瘍,慢性支氣管炎,潰瘍性結(jié)腸炎,消化性潰 幫助網(wǎng)友:40858稱贊:2
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2021-04-29 14:28:29 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況和你所做的這個檢查結(jié)果來看,還是有一些狹窄的情況,并且造影提示三支病變,支架近端也有一些病變,并且有狹窄的情況,可以根據(jù)醫(yī)生的建議考慮重放支架或者是在加放支架的方法來進(jìn)行治療,注意測量血壓和血脂,看看有沒有什么變化。
      以上是對“心臟支架一年,術(shù)后造影復(fù)查”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-04-29 14:37 ask366070789c 追問

三支病變就是很嚴(yán)重了是么?醫(yī)生說血管放不了兩個支架,一個醫(yī)生說聯(lián)系球囊擴(kuò)張,一個說吃完治療,不讓出院,挺害怕的

2021-04-29 14:58醫(yī)生回答:

是的,從目前這個結(jié)果來看肯定是不能夠出院的,還是需要進(jìn)行治療的。

2021-04-29 15:00 ask366070789c 追問

需要大概住多久,怎么治療啊

2021-04-29 15:51醫(yī)生回答:

怎么治療這個網(wǎng)絡(luò)上面沒有給你辦法給你出具體的治療方案的,因?yàn)檫€是要根據(jù)病人具體的情況讓醫(yī)生面診讓現(xiàn)實(shí)的醫(yī)生治療

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