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肝上有個2CM的低密度影,增強(qiáng)后顯環(huán)形狀強(qiáng)化

女 | 59歲 2021-04-26 15:20:49 3人回復(fù) 來自安順市

健康咨詢描述: 近1年身體明顯消瘦,醫(yī)院檢查甲狀腺功能,查出有甲亢,吃藥半月,1星期前做腹部彩超,肝上有低密度影,肺部多發(fā)結(jié)節(jié),醫(yī)生考慮是轉(zhuǎn)移可能性大


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李玉海
李玉海 聊城市傳染病醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 男性不育癥,月經(jīng)失調(diào),肺癌,食管癌,胃癌,肝癌,乳 幫助網(wǎng)友:27977稱贊:4
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2021-04-26 15:51:22 我要投訴

      病情分析:從你發(fā)的報告看有肺部出現(xiàn)多發(fā)結(jié)節(jié)的問題,同時伴有肝上低密度灶的表現(xiàn),首先告訴你去醫(yī)院檢查一下,做個肺部結(jié)節(jié)穿刺確診一下,看看是不是有惡性腫瘤,也可以直接穿刺肝臟活檢。盡快檢查。

2021-04-27 08:32 ask77670247ri 追問

這個是后面檢查的結(jié)果,甲胎蛋白值是5.7,情況怎么樣?

2021-04-27 16:20醫(yī)生回答:

如果能做穿刺,最好是活檢一下。

2021-04-30 12:48 ask77670247ri 追問

你好,我這邊肝部穿刺結(jié)果出來了,我發(fā)一個報告請您給看一下,報告沒有發(fā)現(xiàn)有癌細(xì)胞,這邊醫(yī)院不能夠確診,下一步該怎么做?需要到上級醫(yī)院進(jìn)一步檢查嗎?

2021-04-30 14:37醫(yī)生回答:

可以去上級醫(yī)院進(jìn)一步檢查看看如何說。

2021-04-30 15:24 ask77670247ri 追問

你好,李主任,我想聽一下你的看法和意見,你個人是怎么判斷這個病情的?既然查了沒有癌細(xì)胞組織,那會是什么病癥呢?特別是肺上的多發(fā)性結(jié)節(jié),從目前的檢查結(jié)果來看能完全排除惡性腫瘤的可能了嗎?

2021-04-30 15:37醫(yī)生回答:

我的建議是繼續(xù)觀察,定期復(fù)查就可以了。

夏敏
夏敏 四川省第二中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 咳嗽感冒,胃痛,亞健康狀態(tài),更年期綜合癥,月經(jīng)不調(diào) 幫助網(wǎng)友:6430
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2021-04-26 16:03:08 我要投訴

      從患者目前的CT報告結(jié)果顯示呢,肝區(qū)發(fā)現(xiàn)了有低密度影,然后報告顯示呢,可能考慮轉(zhuǎn)移的可能性比較大,然后這種情況的話,建議患者完善一下腫瘤標(biāo)志物的檢查,還有就是相關(guān)的肝功以及肝炎標(biāo)志物的檢查,明確病情。特別是甲胎蛋白是需要查的。

2021-04-26 17:41 ask77670247ri 追問

腫瘤標(biāo)志物檢查指標(biāo)正常,肝功能也正常,甲胎蛋白5.7也不算高

2021-04-26 18:07醫(yī)生回答:

原發(fā)性肝癌的話,它的甲胎蛋白的數(shù)值才會比較高,如果是轉(zhuǎn)移性的話,這個參考價值就不大。

2021-04-26 21:49 ask77670247ri 追問

意思就是排除肝癌的可能了是嗎?那肝上多密度影和肺上多發(fā)結(jié)節(jié)會是什么?還需要做肝穿刺檢查嗎?

2021-04-27 00:01醫(yī)生回答:

病理活檢肯定是最準(zhǔn)的。肝癌分原發(fā)性和繼發(fā)性,我只是說原發(fā)性的肝癌的甲胎蛋白一般會比較高。從你以上的這個影像學(xué)檢查,并沒說排除肝癌的可能呢。

2021-04-27 08:53 ask77670247ri 追問

淋巴,盆腔都做了CT,都沒見異常,除了做肝部穿刺,有必要再做一個胃腸鏡檢查嗎?

2021-04-27 09:24醫(yī)生回答:

病理活檢才是金標(biāo)準(zhǔn)才是最準(zhǔn)確的。

楊冰
楊冰 日照市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長中醫(yī)內(nèi)科、糖尿病、甲狀腺疾病等內(nèi)分泌及代謝性疾 幫助網(wǎng)友:13469
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2021-04-26 16:05:29 我要投訴

      您基本上已經(jīng)確診了腫瘤,但是腫瘤的確診,需要病理的檢查,建議您繼續(xù)完善相關(guān)的影像學(xué)檢查,尋找腫瘤的原發(fā)病灶,定做穿刺取病理送檢,明確診斷并看一下是是哪一種類型,以便選擇不同的治療法。
      以上是對“肝上有個2CM的低密度影,增強(qiáng)后顯環(huán)形狀強(qiáng)化”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-04-30 12:51 ask77670247ri 追問

你好,這邊檢查甲胎蛋白5.1正常,腫瘤標(biāo)志物也正常,肝部穿刺報告我發(fā)一個給你看一下,報告顯示沒有發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,請問下一步要怎么做

2021-04-30 21:37醫(yī)生回答:

可能沒取著癌細(xì)胞,繼續(xù)積極配合醫(yī)生治療,必要時可以做pet-ct尋找源頭。也不排除良性可能,雖然幾率小

疾病百科| 甲亢

掛號科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡稱“甲亢”,是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮,引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:20-40歲 常見癥狀:突眼、怕熱、多汗、皮膚潮濕、易餓多食、消[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、放射性碘治療、甲狀腺介入栓塞治療、中醫(yī)治療
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