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四肢麻木,手臂酸困乏力,精細(xì)動(dòng)作不靈活

男 | 41歲 懸賞3個(gè)健康幣 2021-04-20 15:33:01 3人回復(fù) 來(lái)自北京市

健康咨詢描述: 主要癥狀有:一月前,夜間睡醒后突然手心、腳底麻木持續(xù)一天有余未能緩解,第三天去當(dāng)?shù)囟揍t(yī)院神經(jīng)內(nèi)科看醫(yī)生抽血檢查基本正常(無(wú)三高),不貧血,微量元素正常,肌電圖檢查顯示四肢周圍神經(jīng)部分損害,醫(yī)生營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及活血的藥治療。效果一般,半個(gè)月后在陜西三甲醫(yī)院重新肌電圖檢查結(jié)果顯示正常,腦部核磁正常,頸部核磁顯示曲度變直,相應(yīng)硬膜囊輕度受壓。期間一直吃激素三周(目前已停)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)(甲鈷胺、B1)及活血化瘀的藥,但是感覺(jué)兩肩膀酸痛,時(shí)而跳動(dòng)反射手背,手臂等麻木,手臂沉重,平時(shí)正常辦公打字時(shí)間稍長(zhǎng)就會(huì)引起手臂麻木不舒服感,手指精細(xì)動(dòng)作不靈活,同時(shí)有使不上勁兒的感覺(jué),側(cè)身睡覺(jué)緊挨床一側(cè)就出現(xiàn)麻木感明顯。腳掌麻木基本一直存在,有時(shí)會(huì)反射到腳背或腳趾頭麻木感,燒灼感。有時(shí)感覺(jué)小腿外側(cè)發(fā)冷的感覺(jué)。吃藥近一個(gè)月,癥狀改善效果不明顯,剛開(kāi)始手臂不麻木,最近手臂也開(kāi)始麻木。請(qǐng)問(wèn)還需什么檢查?吃這藥是否對(duì)癥?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

侯漢暉
侯漢暉 河間市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)腰椎間盤突出癥,頸椎病,椎管狹窄,膝髖關(guān)節(jié)疼痛 幫助網(wǎng)友:17433
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2021-04-20 15:36:56 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)你的描述首先考慮是頸型頸椎病范疇,假如足底有踩棉花癥狀,步態(tài)不穩(wěn)就是比較嚴(yán)重的頸髓壓迫癥狀,核磁共振也提示頸椎間盤問(wèn)題,需要口服頸復(fù)康,配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療可以有效緩解癥狀,假如效果欠佳或者癥狀加重有必要做手術(shù)治療

2021-04-20 16:01 ask9393905596 追問(wèn)

問(wèn): 謝謝!暫時(shí)沒(méi)有腳底采棉花癥狀,是不是周圍神經(jīng)損害脫髓鞘引起的麻木,開(kāi)始是手腳掌發(fā)麻,最近手臂也開(kāi)始麻木不舒服了!腦CT與腦核磁共振的區(qū)別?神經(jīng)脫髓鞘嚴(yán)重嗎?為什么兩次肌電圖檢查差別很大?另外還有個(gè)檢查!主要針對(duì)頸椎治療嗎?

2021-04-20 18:16醫(yī)生回答:

神經(jīng)脫髓鞘屬于自身免疫性疾病,規(guī)范治療后可以改善癥狀

蔡貴東
蔡貴東 寶雞市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)甲狀腺疾患,胃腸疾病,乳腺疾病,周圍血管疾病 幫助網(wǎng)友:55575
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2021-04-20 15:44:40 我要投訴

      你好,上肢麻木這個(gè)可能與頸椎病這些有一定的關(guān)系,頸椎病壓迫神經(jīng)就會(huì)引起上肢麻木疼痛的,這個(gè)一般不需要再做其他檢查的,可以繼續(xù)服用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)這些治療就可以貼點(diǎn)膏藥啊,做做理療這些的多休息慢慢就會(huì)好轉(zhuǎn)的,也不是很嚴(yán)重的。不放心的話可以查個(gè)頭顱CT再看一下的。祝你健康

2021-04-20 15:50 ask9393905596 追問(wèn)

謝謝!是不是周圍神經(jīng)損害脫髓鞘引起的麻木,開(kāi)始是手腳掌發(fā)麻,最近手臂也開(kāi)始麻木不舒服了!腦CT與腦核磁共振的區(qū)別?神經(jīng)脫髓鞘嚴(yán)重嗎?為什么兩次肌電圖檢查差別很大?

2021-04-20 15:51醫(yī)生回答:

不是很嚴(yán)重,不好說(shuō)

2021-04-20 15:56 ask9393905596 追問(wèn)

好的。還有個(gè)檢查

2021-04-20 15:56醫(yī)生回答:

正常的,影響不大

吳培玉
吳培玉 廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合療法治療頸椎病,腰椎間盤突出癥, 幫助網(wǎng)友:18014
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2021-04-20 15:49:10 我要投訴

      主要是由于患有頸椎病壓迫了臂叢神經(jīng)而引起的癥狀??梢苑肂族維生素類的藥物,配合活血類的藥物進(jìn)行治療,具體用藥,請(qǐng)謹(jǐn)醫(yī)囑。也可以做下頸椎牽引治療或者進(jìn)行浮針治療。
      以上是對(duì)“四肢麻木,手臂酸困乏力,精細(xì)動(dòng)作不靈活”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2021-04-20 15:54 ask9393905596 追問(wèn)

問(wèn): 謝謝!是不是周圍神經(jīng)損害脫髓鞘引起的麻木,開(kāi)始是手腳掌發(fā)麻,最近手臂也開(kāi)始麻木不舒服了!腦CT與腦核磁共振的區(qū)別?神經(jīng)脫髓鞘嚴(yán)重嗎?為什么不同醫(yī)院兩次肌電圖檢查差別很大?

2021-04-20 15:57醫(yī)生回答:

這個(gè)有時(shí)候檢查都會(huì)有一定的誤差,所以結(jié)果也不完全一樣的,所以會(huì)有這種情況的。

疾病百科| 貧血

掛號(hào)科室:血液內(nèi)科

溫馨提示:
注意對(duì)引起貧血的病因的防治。

貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見(jiàn)的臨床癥狀。由于紅細(xì)胞容量測(cè)定較復(fù)雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來(lái)代替。我國(guó)血液病學(xué)家認(rèn)為在我國(guó)海平面地區(qū),成年男性Hb<120g... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老弱病后體虛的人群 常見(jiàn)癥狀:面色萎黃、氣短乏力、少氣懶言、消化不良、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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