老年創(chuàng)傷后并發(fā)抑郁嗎？如何治療？
健康咨詢描述： 女，68歲。2009年7月，動胸椎間盤微創(chuàng)術(shù)后半月，發(fā)抑郁癥一次，表現(xiàn)為失眠、焦慮、呆木、無言語，無法人際溝通，核磁共振表現(xiàn)為第五腦室形成，基底部少量缺血灶，不足以引起上述嚴重癥狀。那次為時九個月，用乙酰谷酰胺疏血通奧氮平鹽酸文拉法辛等治癒。2018年12月，行胃大部切除手術(shù)（早期胃A)后，又發(fā)生同類癥狀。表現(xiàn)如前，核磁共振僅發(fā)一般老年腦改變，缺血灶略有增加，四肢活動均無礙。但癥狀同前，現(xiàn)已兩年，已用同類藥物醫(yī)治未見顯效，中醫(yī)大麥甘棗湯等也已服用數(shù)月均如此，病情呈僵持狀態(tài)。請教高手:這是什么??？該如何進一步治療？？
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病情分析：
看了敘述分析，根據(jù)癥狀考慮，屬于情緒低落?？赡芘c兩次手術(shù)考慮過多，心理壓力過大所導(dǎo)致的。再就是與服用抗焦慮的藥物的不良反應(yīng)，也有一定的關(guān)系。
指導(dǎo)意見：
至于CT顯示第五腦室形成沒有什么臨床意義。建議要生活規(guī)律，保證充足的睡眠，找些她喜歡的事情去做。為家人要給予理解和陪伴，多與她交流溝通，不要讓她感到孤單。時候可以到三級醫(yī)院心理門診做面對面一對一的心理疏導(dǎo)。
病情分析：
先到醫(yī)院去確認抑郁的程度，然后根據(jù)不同程度采取相應(yīng)的治療的方案。家人要多給予陪伴，可以培養(yǎng)一個興趣愛好，轉(zhuǎn)移注意力。
指導(dǎo)意見：
先從生理方面去排除，再從心理方面給予干預(yù)，然后家人多關(guān)愛。學(xué)會宣泄不良情緒，可以通過運動等方式，也可與家人出去旅游散心。
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病情分析：
你好，針對你所描述的患者的癥狀，既然之前有過抑郁癥的病史，目前所出現(xiàn)的這些臨床癥狀不排除是抑郁癥復(fù)發(fā)。同時，經(jīng)過腦部的檢測，出現(xiàn)缺血灶以及腦功能的退化，也會引起相關(guān)的癥狀。
指導(dǎo)意見：
根據(jù)這些情況可以給予健腦營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療，同時就診醫(yī)院精神心理科，給予進一步的明確診斷，給予抗抑郁抗焦慮藥物進行治療，家人多給予關(guān)心關(guān)愛，陪伴，引導(dǎo)患者，養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣。
以上是對“老年創(chuàng)傷后并發(fā)抑郁嗎？如何治療？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
哪些藥屬于營養(yǎng)腦神經(jīng)的呢？現(xiàn)有吡拉西坦是否屬于這一類？還有中成藥益智腦康丸可以嗎？
這些都是可以的，現(xiàn)在既然在住院治療，醫(yī)生會根據(jù)患者的情況來調(diào)整藥物的，不要私自在外面購買藥物讓患者服用。
疾病百科| 抑郁癥
溫馨提示：
早發(fā)現(xiàn)，及早治療。
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