中樞神經(jīng)系統(tǒng)免疫性腦脊髓炎

健康咨詢描述： 癥狀:意識(shí)淡漠，雙下肢無(wú)力9月余，加重半月。晨起左側(cè)頭部脹痛，持續(xù)約2小時(shí)，次日自行加量甲潑尼龍片20mg，癥狀稍減輕，再次減量甲潑尼龍片16mg,數(shù)天后出現(xiàn)頭暈，不伴視物旋轉(zhuǎn)，2月底出現(xiàn)雙下肢無(wú)力，右側(cè)為著，伴不自主抖動(dòng)，行走右下肢拖曳，不伴視物模糊、視野缺損，不伴惡心、嘔吐（咖啡色嘔吐物）、不伴意識(shí)不清、呼之不應(yīng)、不伴言語(yǔ)不清、吞咽困難、飲水嗆咳，不伴記憶力、認(rèn)知力障礙，遂住院就診，顱腦及頸椎MRI提示小腦半球、基底節(jié)區(qū)及側(cè)腦室后角區(qū)見(jiàn)斑區(qū)狀稍高信號(hào)影，邊界模糊，頸胸段脊髓內(nèi)可見(jiàn)斑點(diǎn)狀、條形長(zhǎng)T1稍長(zhǎng)T2信號(hào)，門(mén)診以“脊髓病待查”診斷住院。發(fā)病來(lái)，患者神志清，精神不佳，食欲飲食正常，大、小便正常，夜休一般，體重減輕約10Kg。無(wú)發(fā)熱，無(wú)咳嗽