先天性上瞼下垂以手術治療為主。如果遮蓋瞳孔,特別是小兒患者,為避免弱視
,應盡早手術,一般于3歲左右進行。后天性上瞼下垂應判斷是否為重癥肌無力
、神經系統(tǒng)或眼部及全身病引起的上瞼下垂,需先進行原發(fā)病治療和藥物控制,無效時再考慮手術。主要手術方式為改善提上瞼肌力量和額肌力量的矯正手術。
治療上瞼下垂的手術目的是恢復外觀對稱、防止視功能障礙,如果下垂嚴重遮擋瞳孔可導致弱視,應早期手術。
手術方式包括提上瞼肌前徙術、提上瞼肌縮短術、額肌懸吊術、闊筋膜或硅膠懸吊術、Müller肌縮短術和提上瞼肌腱膜修補術等。主要根據(jù)提上瞼肌肌力的情況來選擇。
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