指導意見:
HP感染不是一個很嚴重的問題。我國的HP感染率非常高,大概有50%。這跟我們的飲食結構、飲食習慣都有關系。比如我們是共餐制,HP就會相互之間傳染,有50%的感染率。周圍的人發(fā)生消化性潰瘍或者其他消化性疾病,比如胃炎、胃黏膜糜爛,甚至胃癌的發(fā)生率相對還是比較低的。所以不要一聽到幽門螺桿菌陽性就談虎色變,還是要正確的認識幽門螺桿菌在消化系統(tǒng)疾病中的臨床意義。HP陽性的治療,按道理說,幽門螺桿菌感染跟消化系統(tǒng)疾病有這么大的相關性,應該治療。但是我國有50%的感染率,而且是共餐制,這么大的國家有幾億人口做抗幽門螺桿菌的治療不太現實。需要做幽門螺桿菌治療有下面這些情況,比如有明確的消化性潰瘍、萎縮性胃炎、胃黏膜糜爛、胃癌或者消化道疾病家族史的患者,長期服用抗炎類藥物,還有淋巴瘤的患者都需要抗幽門螺桿菌治療。還有一些患者沒有明確診斷,但是有明顯癥狀,比如噯氣、反酸、上腹部飽脹、胃痛、饑餓感或者燒心感,有這些癥狀的患者都需要抗幽門螺桿菌治療。還有一個要提示大家,要確定幽門螺桿菌感染,一定要做呼氣試驗或者胃鏡下黏膜活檢。
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