指導意見:
腎小管酸中毒我們可以分為Ⅳ型,Ⅰ型鈉為遠端腎小管酸中毒,Ⅱ型為近端腎小管酸中毒,Ⅲ型為混合性腎小管酸中毒,Ⅳ型鈉為合并高鉀血癥的腎小管酸中毒。腎小管酸中毒的常見病因,??赡芘c先天性的腎小管功能障礙或者繼發(fā)性的腎小管功能損傷有關,比如自身免疫系統(tǒng)疾病等引起,或者多發(fā)性骨髓瘤引起的。腎小管酸中毒低鉀血癥的治療,我們可以口服枸櫞酸鉀,因為枸櫞酸鉀不僅能夠補充體內(nèi)的鉀,而且枸櫞酸可以在體內(nèi)分解、代謝,產(chǎn)生碳酸氫根,因此可以糾正腎小管酸中毒。如果沒有枸櫞酸鉀情況下,我們還可以口服氯化鉀緩釋片或者靜脈滴注氯化鉀進行補鉀治療。
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