咳嗽4個多月，背部與腹部疼痛。

      對于肺腺癌患者已經(jīng)有了轉(zhuǎn)移，不具備手術(shù)適應(yīng)癥進(jìn)行基因檢測的，如果有基因突變的話，可以使用靶向藥聯(lián)合化療或者貝伐單抗進(jìn)行治療。當(dāng)然還要結(jié)合患者的身體狀況以及其他的檢查結(jié)果綜合的評估判斷。

      病情分析：
      您好，結(jié)合您上述的病情描述，還有對患者的問題咨詢，國內(nèi)指南推薦，如果患者確診為晚期非小細(xì)胞肺癌包括肺腺癌，基因檢測有突變可以首先考慮單用靶向治療藥物。
      指導(dǎo)意見：
      當(dāng)靶向治療藥物耐藥之后，評估患者身體情況，可以選擇單純?nèi)砘熁蛘呤秦惙慰孤?lián)合化療繼續(xù)抗腫瘤治療，基因檢測有突變，首先建議應(yīng)用靶向治療。