懷疑腦梗塞患者入院后,首先應(yīng)進(jìn)行CT掃描,與腦出血相鑒別。除此之外還需完善的檢查,包括血常規(guī),生化,凝血功能,心電圖,心臟彩超,頸部血管彩超,傳染病篩查,甲狀腺激素,腫瘤標(biāo)志物,經(jīng)顱血管層超聲成像TCD,CTA血管成像,顱腦磁共振等等。
確診腦梗塞后,如果在治療時(shí)間窗內(nèi)(發(fā)病后6個(gè)小時(shí)),可以選擇靜脈溶栓治療,常用的藥物為阿替普酶或者尿激酶。住院后以藥物治療為主,常用藥物包括抗血小板聚集藥物(阿司匹林,氯吡格雷,西洛他唑等等),抗凝藥物(華法林,低分子肝素,達(dá)比加群,利伐沙班等等),降低顱內(nèi)壓藥物(甘露醇,甘油果糖,白蛋白,高滲鹽水,速尿等)以及降壓藥,降糖藥,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥等等。
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