指導(dǎo)意見:
腦梗冬季容易復(fù)發(fā),主要原因是由于冬季天氣寒冷,容易引起人體血管痙攣,可以導(dǎo)致腦部血供障礙,而引起腦梗的復(fù)發(fā)。對于腦梗塞的患者,冬季時應(yīng)注意保暖,防止復(fù)發(fā),季節(jié)是一種主要的危險因素,其他的危險因素還包括年齡、性別、體型肥胖、抽煙、飲酒以及高血脂、高血糖、高血壓和高同型半胱氨酸血癥等等。對高血壓的患者應(yīng)積極給予控制,常用的藥物包括左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平。糖尿病的患者應(yīng)給予口服二甲雙胍、瑞格列奈,如果效果欠佳時,也可以皮下注射胰島素治療。高血脂的患者應(yīng)長期口服他汀類藥物,比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀,調(diào)脂穩(wěn)定斑塊。如果患者有高同型半胱氨酸血癥,主要應(yīng)給予維生素B6、腺苷鈷胺、甲鈷胺和葉酸片,降同型半胱氨酸治療。
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