ct平掃加強，顯示下腹部腫塊，懷疑間質(zhì)瘤
健康咨詢描述： 今年正月初三上午喝了燒仙草飲料，下午小便尿血，開始不病排到最后有點病，打2天消炎針，小便正常?？h醫(yī)院繼續(xù)做B超，ct檢查，下腹部有腫塊。立即到省三甲醫(yī)院婦科，拍ct平掃加強檢查，下腹部腫塊，懷疑間質(zhì)瘤，血中癌因子檢查只鐵蛋白高100多。后轉(zhuǎn)到結(jié)直腸外科住院，進一步做核磁共振檢查，診斷盆腔右部結(jié)節(jié)，懷疑間質(zhì)瘤，或者腹部病變轉(zhuǎn)移。另外做無痛腸鏡檢查，沒發(fā)現(xiàn)腫塊。然后腹腔鏡手術(shù)，中途發(fā)現(xiàn)是卵巢囊腫，沒有切除，停止手術(shù)。說明，8年前子宮癌前病變，全切除。問:為什么幾次ct檢查懷疑間質(zhì)瘤，動手術(shù)后變成了卵巢囊腫？難道普通的卵巢囊腫ct都檢查不出嗎？
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如果是懷疑有間質(zhì)瘤，這個只是根據(jù)目測來判斷，所以就會有一些區(qū)別和誤差。腫瘤和炎癥都是需要手術(shù)后根據(jù)病檢的結(jié)果來判斷。并且判斷才屬于一個金標準。因為CT它主要是一個初步的判斷。
感到遺憾的是一個堂堂的省三甲醫(yī)院，在婦瘤科開單做了一次加強ct檢查，說下腹腔有腫塊，懷疑間質(zhì)瘤，血液癌因子檢查，只鐵蛋白高150。然后轉(zhuǎn)到結(jié)直腸外科，進一步檢查，無痛腸鏡檢查沒發(fā)現(xiàn)腫瘤物，核磁共振檢查，說盆腔右側(cè)結(jié)節(jié)，與回腸關(guān)系密切，懷疑間質(zhì)瘤。然后是做手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)到中途醫(yī)生找家屬談話，說是卵巢囊腫，沒切除就停止了手術(shù)。我懷疑，間質(zhì)瘤沒有發(fā)現(xiàn)，反而出來個卵巢囊腫，為什么幾次ct檢查都檢查不出卵巢囊腫，是不是核磁共振閱片技術(shù)有問題？可不可以投訴醫(yī)院？另外，我老婆現(xiàn)在48歲，8年前子宮癌前病變，做了子宮切除手術(shù)的。
如果是發(fā)現(xiàn)有問題就要及時做檢查，因為你之前有過腫瘤占位史，所以為了安全起見，最好是手術(shù)后病檢，所以大部分的手術(shù)都要術(shù)后常規(guī)的做病檢。
怎么病檢？腫塊都沒有找到
手術(shù)后病檢的結(jié)果，您不是說當時有一個囊腫嗎？
是卵巢囊腫，醫(yī)生征求家屬意見，沒有切除，所以就沒活檢了
好的，如果確診是卵巢囊腫，它一般是良性的，有個腫瘤病史一定要定期檢查。
你好，很高興為你解答，根據(jù)你的描述，發(fā)現(xiàn)盆腔腫物后，一直在做CT和核磁檢查，那么這種情況盆腔包含著直腸，結(jié)腸還有卵巢等，你應(yīng)該做個B超檢查一下，同時做個婦科雙合診，也能確定腫物的位置。但是經(jīng)過手術(shù)發(fā)現(xiàn)是普通的卵巢囊腫的話，那么你還要進一步檢查。注意觀察，如果囊腫增長較大，你還是需要手術(shù)治療的。術(shù)前之所以忽略，也可能是考慮吃完藥后有便血，考慮結(jié)直腸或者膀胱，輸尿管等其他情況引起。
核磁共振怎么發(fā)現(xiàn)不了卵巢囊腫呢？
核磁不是發(fā)現(xiàn)盆腔右側(cè)結(jié)節(jié)了嗎？究竟是哪里的，還需要臨床醫(yī)生去確定。因為卵巢在盆腔內(nèi)不是固定的。
診斷書上是懷疑間質(zhì)瘤，動手術(shù)結(jié)果是卵巢囊腫，醫(yī)生會不會誤診？再說卵巢囊腫經(jīng)ct，核磁共振，B超為什么都沒檢查出來，是什么原因？
那就是經(jīng)過檢查，沒有發(fā)現(xiàn)什么包塊，只有一個卵巢囊腫。如果卵巢囊腫沒有做的話，你需要繼續(xù)觀察?？赡苣夷[的位置不好，不容易被發(fā)現(xiàn)。
謝謝，你說的對，我剛才問了一個教授，他說子宮切除后，卵巢有可能位置改變，所以ct，核磁共振看不出是卵巢囊腫，照片上說盆腔右部有節(jié)結(jié)與回腸關(guān)系密切，一直懷疑間質(zhì)瘤。
對，因為你這個盆腔結(jié)節(jié)位置可能比較偏，還尿血，所以醫(yī)生首診考慮是屬于腸道或者膀胱泌尿系統(tǒng)的腫瘤。影像學沒有手術(shù)確切，腹腔鏡是比CT要更進一布診斷，醫(yī)生已經(jīng)盡力給你檢查了，這種結(jié)局很好，如果是卵巢上的普通囊腫，應(yīng)該問題不大，注意觀察就好。
有時候腹腔的腫塊比如說卵巢囊腫，做CT也不一定就能確診到是不是腫瘤，是不是惡性的，或者是良性的這種情況，如果動手術(shù)之后確定是卵巢囊腫，應(yīng)該就是卵巢囊腫，有時候要確診就需要穿刺活檢才能明確診斷。
以上是對“ct平掃加強，顯示下腹部腫塊，懷疑間質(zhì)瘤”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
幾次ct怎么檢查不出卵巢囊腫呢？
肯定是看到包塊了，但是包塊的性質(zhì)不好判定。
腫塊是看到了，幾次懷疑是間質(zhì)瘤，或是腹腔病變轉(zhuǎn)移，腹腔鏡手術(shù)說是卵巢囊腫，不會搞錯吧
一般來說如果腹腔鏡看到的都是比較準確的，畢竟腹腔鏡是直接看到腫塊，CT只是隔著肚皮看里面的東西。
哦，謝謝了！
疾病百科| 卵巢囊腫
溫馨提示：
盆腔腫塊捫診不清或治療無效者，及早進行手術(shù)探查。
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