肺腺癌腦轉(zhuǎn)移兩年了腦水腫復(fù)發(fā)

      您好，根據(jù)您的描述，考慮有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能。建議你可以拍個(gè)頭部片子，也可以考慮全腦放療。放療結(jié)束后配合傳統(tǒng)中藥保守治療，或免疫治療聯(lián)合靶向治療，繼續(xù)控制腦轉(zhuǎn)移。許多患者在好轉(zhuǎn)后能夠長(zhǎng)期存活。

      病情分析：
      您好，結(jié)合您對(duì)患者的病情描述，患者因?yàn)榉伟┠X轉(zhuǎn)移已經(jīng)做過(guò)一次伽馬刀放射治療，至今已經(jīng)有兩年的時(shí)間，目前復(fù)查以及結(jié)合上述癥狀考慮存在復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移可能。
      指導(dǎo)意見：
      我認(rèn)為要結(jié)合患者顱腦強(qiáng)化磁共振檢查來(lái)判斷，伽馬刀放射治療只是單純照射轉(zhuǎn)移病灶，因此應(yīng)該有很大可能可以進(jìn)行再程放療，如果此次影像學(xué)檢查提示為多發(fā)腦轉(zhuǎn)移，可以考慮全腦放療，配合甘露醇小劑量激素或者是貝伐珠單抗脫水消腫，增加放療效果，而且放療結(jié)束后可以配合免疫治療聯(lián)合靶向治療繼續(xù)控制腦轉(zhuǎn)移，可能效果更好。