腹腔鏡膽囊切除術(shù)后腹痛以及對(duì)應(yīng)位置后背疼痛
健康咨詢描述： 2020年10月6號(hào)因?yàn)槟懩倚〗Y(jié)石急性膽囊炎做的膽囊切除手術(shù)，術(shù)后腹部一直疼痛，前一個(gè)月睡覺(jué)都只能坐著，等精神疲倦不堪了才能坐著睡著，做了很多檢查驗(yàn)血報(bào)告幽門螺旋桿菌檢查心臟彩超ct核磁共振水成像都顯示正常，醫(yī)生診斷就寫(xiě)了術(shù)后綜合癥就11月5號(hào)胃鏡報(bào)告顯示胃竇糜爛膽汁反流開(kāi)了雷貝拉唑莫沙必利分散片膽寧片吃了癥狀稍微能緩解一點(diǎn)好的時(shí)候有半個(gè)月是可以平躺睡覺(jué)的，就是感覺(jué)有東西往下流。從手術(shù)到現(xiàn)在飲食都吃的很清淡，戒煙戒酒，現(xiàn)在反流的情況沒(méi)有以前那么頻繁了，就是腹部疼痛對(duì)應(yīng)位置后背疼痛，有時(shí)候會(huì)轉(zhuǎn)移到對(duì)稱左邊的位置疼痛。吃了高蛋白的食物會(huì)加重疼痛比如魚(yú)肉。。會(huì)持續(xù)疼痛2個(gè)晚上都不能好好入睡，白天跟晚上會(huì)持續(xù)性的疼痛，吃素加一點(diǎn)廋肉就會(huì)好一些，但是腹部跟對(duì)應(yīng)后背還是會(huì)隱隱作痛，吃了東西會(huì)加重，去年2月4號(hào)又做了核磁共振水成像也顯示正常。關(guān)鍵這個(gè)疼痛我個(gè)人感覺(jué)是在胃跟腸道的連接處，因?yàn)楹葻崴畷?huì)經(jīng)過(guò)疼痛的部位，能感覺(jué)到到。現(xiàn)在吃的藥有泮托拉唑膠囊熊去氧膽酸膠囊得舒特吃了幾天沒(méi)怎么緩解，身上長(zhǎng)了紅點(diǎn)就不敢吃了問(wèn)了湖南省人民醫(yī)院的醫(yī)生也說(shuō)可吃可不吃所以現(xiàn)在就停藥了3天，疼痛還是持續(xù)性疼痛按疼痛的等級(jí)10級(jí)劃分的話這個(gè)應(yīng)該在6級(jí)左右，能忍住但是非常影響生活質(zhì)量了。麻煩醫(yī)生您幫我分析一下，需要怎么用藥或者做什么檢查？謝謝您！
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你好，根據(jù)你所描述情況以及提供上述信息，建議大家最好與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行醫(yī)生面診，完善相關(guān)檢查，另外一個(gè)適當(dāng)配合應(yīng)用中藥綜合調(diào)理，根據(jù)個(gè)人體質(zhì)增加營(yíng)養(yǎng)，做好防護(hù)，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，禁食辛辣油膩寒涼等食物。
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膽囊結(jié)石腹腔鏡切除膽囊術(shù)后，出現(xiàn)后背疼痛，相關(guān)檢查除外膽管結(jié)石，考慮是切口周圍組織粘連或瘢痕攣縮引起的，熱敷腹部，適當(dāng)?shù)目诜嵡哑徑馓弁?，多酶片助消化，避免刺激性食物。適當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)低脂肪飲食。
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病情分析：
你好，根據(jù)你的情況描述考慮還是膽囊術(shù)后綜合征可能性大，暫時(shí)考慮對(duì)著處理吧，可以繼續(xù)護(hù)胃藥物和促胃腸動(dòng)力藥物
指導(dǎo)意見(jiàn)：
你好，根據(jù)你的情況還是考慮膽囊術(shù)后綜合征可能性大，影像學(xué)已除外膽管結(jié)石，沒(méi)什么特效的辦法，暫時(shí)對(duì)癥治療吧，大便還通暢不？如果沒(méi)有明顯藥物過(guò)敏可以繼續(xù)吃點(diǎn)護(hù)胃，促胃腸動(dòng)力藥物及促消化藥物，也可以考慮正規(guī)醫(yī)院中藥治療
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疾病百科| 腹痛
溫馨提示：
對(duì)急性腹痛者，在未明確診斷前，不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥，以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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